패혈증, sepsis

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패혈증
감염이 의심되거나 증명된 환자에서 전신적
인 염증반응 증후군 (Systemic Inflammatory Response Syndrome, SIRS) 의 진단 기준을 만족시키는 경우

전신염증반응증후군(Systemic Inflammatory Response Syndrome, SIRS)

체온이 높음-38도 이상, 체온이 낮음-36도 이하
호흡수가 분당 24회 이상으로 증가(빈호흡) ,PaCO2 낮 아짐-32mmHg
분당 90회 이상의 심박수(빈맥)
혈액 검사상 백혈구 수의 증가(12,000/mm3 이상) 혹 은 현저한 감소(4,000/mm3)

▶이 중 두가지 이상의 증상이 있을 경우

• 세균혈증(bacteremia)
-순환 혈액 속에 살아있는 세균이 있는 것으로 혈 액배양에서 세균이 분리되는 것
- 주된 미생물은 G-과 G+임(G-에 의한 유병률과 사망률이 더 높음)
• 중증 패혈증(severe sepsis)
-패혈증과 함께 하나 이상의 장기기능부전(호흡 성 산증, 급성뇌증, 핍뇨증, 저산소증, 파종성 혈 관내 응고병증)이 동반된 경우

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