정신 case study

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본문내용

발달력
- 아동전기(6세까지) : 평소 강박적이고 마음 약하고 내성적인 성격으로, 2남중 둘째로 태어남
- 청소년기(18세까지) : 고2때 복식호흡을 강박적으로 하기 시작하고 꼬치꼬치 묻고
말 따라하고 욕설, 성적인 이야기하는 증상이 생기며 1994년 Ooo NP 첫 입원
- 성인기(18세이후) : ooo, o병원 NP 8회 입원
1998년 본원 첫 입원
1999-2000년 본원 4번째 입원
2000년이후- 본원 외래 f/u
2010년 A/H (성적인 내용), 환시(성관계 관련), 불면, 발가벗고 동네 돌아다님, 두꺼운 이불 뒤집어 쓰고 땀 흘리며 앉아있는 등 부적절한 행동
박적인 생각(결혼을 하지 않아 뱃속에 남성H 가득차 이것을 빼야 한다는..) , 과도한 자위행위,
성매매 업소다니며 돈 탕진하는 문제로 2010년 입원
2013년 oo시 oo병원 f/u ㅡ> 성기능 장애 부작용 발생으로 인하여 본원 다시 입원
부모와 함께 거주하고 스스로 외래다니고 약 복용 잘했으며 봉사활동 하며 일상생활 잘함
2015년 3월 개인정신병원에서 챔픽스 처방받아 복용이후 환청과 불안감 심해져 입원대기 후
입원함.
검사 – ADM Battery 검체(혈액), 혈당검사 매일 2회 교대로, 6/23 f/u 시행

<중 략>

2. 필요하면 처방된 수면제를 투여한다.[약물치료]
(취침 시 약물을 투여함으로써 낮 동안의 졸음을 방지할 수 있다.)
3. 환자에게 숙면에 도움을 주는 방법들을 알려주고 환자가 증진된 일상생활활동이나 말로 표현하도록 격려한다.[신체활동요법]
(수면위생에 대해 잘 모를 수 있기 때문에 교육을 통해 숙면을 증진 시킨다.)
4. 잠자리에 들기 전 따뜻한 무자극성 음료, 가벼운 스낵 섭취, 이완요법 등을 권한다.[정보제공]
(무자극성 음료, 가벼운 스낵등은 이완에 효과가 있어 수면을 촉진한다.)
5. 자극이 적은 환경을 제공한다.[치료적 환경]
(자극적인 환경은 과다행동을 증가시키고 수면과 휴식을 취하는 능력을 방해한다.)
6. 홍차, 커피, 콜라와 같이 카페인이 함유된 음료섭취를 제한한다.[일상생활관리]
(카페인은 중추신경계 자극제로서 환자의 휴식과 수면을 방해할 수 있다.)

참고 자료

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