성인 금성심근경색 시나리오, 간호과정

소개글

성인간호 시뮬레이션시간에 진행한 급성심근경색 시나리오, 간호과정입니다.

목차

1. 개요:상황, 환자개요, 선행 간호수기, 선행 간호지식, 간호진단
2. 시나리오
3. 간호과정

본문내용

간호사 : 안녕하세요. 간호사 000입니다.
환자분 성함이 어떻게 되세요?

대상자 : 김심장이요.
(가슴을 움켜쥐며 불안해 함)

간호사 : 제 말 잘 들리시나요?
지금 어디가 가장 불편하세요?

대상자 : (숨을 몰아쉬며)
가슴이 너무 아파요.

간호사 : 가슴이 어떻게 아프시나요?

대상자 : 가슴이 막 쥐어짜듯이 아파요.
아파서 죽을 것 같아요.

간호사 : 1점에서 10점 중 10점이 가장 아픈 것이라고 했을 때 몇 점 정도로 아프세요?

대상자 : 9점이요. 빨리 안 아프게 좀 해주세요.

<중략>

의사 : 김심장님, 검사결과 보니까 지금 환자분 심장 혈관이 거의 막혀있어서 심장으로의 산소 공급이 잘되도록 하는 혈관을 넓혀주는 시술이 필요합니다. 시술과정은 가는 플라스틱 도관을 손목에 있는 요골동맥을 통해서 심장에 있는 관상동맥까지 넣어서 조영제를 주사하고 혈관이 얼마나 막혀있는지 보면서 막혀있는 혈관을 넓혀주는 방법으로 진행됩니다.

대상자 : 꼭 해야하나요?

의사 : 시술을 안 하고 그냥 두면 환자분 심장에 있는 동맥이 아예 막히면서 최악의 상황까지 갈 수 있습니다. 시술하는데 1시간 정도 걸리니까 동의서에 서명하시고 시술 무조건 받는 게 좋습니다.

대상자 : 알겠어요 할게요.

간호사 : (동의서를 들고) 여기에 서명해주세요.

의사 : 시술할 때 조영제를 사용하게 되는데 조영제로 인해 두드러기나 일시적인 호흡곤란 같은 부작용이 나타날 수 있습니다. 혹시 과거에 조영제 부작용 경험하신 적 있으세요?

대상자 : 아니요. 없었어요.

의사 : 조영제 부작용에 대해 이해하였고, 검사 동의하시면 서명해주세요.

(대상자, 서명한다)

의사 : 준비하고 바로 검사실 올라가실게요.

간호사 : 김심장님, 장신구나 틀니 하고 계신가요? (환자 확인하며) 있으면 전부 빼셔야 되요.

대상자 : 안했어요.

간호사 : 속옷 탈의 하셨죠?

대상자 : 네.

간호사 : 시술하러 가겠습니다.

참고 자료

없음