Aortic dissection aneurysm

목차

1. Aortic Dissection
1) 대동맥 박리
2) 분 류
3) 원인/위험인자
4) 임상 양상
5) 진 단
6) 내과적 치료
7) 외과적 치료의 적응증
8) 외과적 치료

2. Aortic Aneurysm
1) 대동맥류
2) 분 류
3) 원인/위험인자
4) 임상 양상
5) 진 단
6) 내과적 치료
7) 외과적 치료의 적응증
8) 외과적 치료 - open surgery
9) EVAR(Endovascular aneurysm repair)

3. References

본문내용

원인/위험인자
1. 고혈압 : 가장 흔하다 (70%)
2. Cystic medial necrosis (e.g. 말판 증후군, Ehlers-Danlos syndrome)
3. Inflammatory aortitis (e.g. 타카야수 혈관염, giant cell arteritis)
4. 선천성 기형 (e.g. bicuspid aortic valve, CoA, PDA)
5. penetrating atherosclerotic ulcer
6. 기타 : 임신 (3분기), 대동맥 외상/수술, 코카인 중독

임상 양상
1. 통증 : 갑자기 시작되고 매우 심한, 찢어지는 듯한 찌르는 양상의 통증
Migrating pain : 대동맥 박리의 진행 경로와 관련
위치 : 앞가슴 또는 등
2. 실신, 호흡곤란, 발한, 위약감 등이 발생
3. 고혈압, 저혈압, 맥박 소실 또는 말초 맥박이나 혈압의 비대칭성
4. 급성 대동맥 판막 역류
5. 신경학적 증상 : hemianesthesia, hemiplegia, paraplegia
6. 대동맥의 분지 침범 : bowel ischemia, hematuria, myocardial ischemia

참고 자료

Harrison’s principles of medicine, 19th edition
Warren. J. Manning 외, “Clinical features and diagnosis of acute aortic dissection”, UpToDate
Warren. J. Manning 외, “Management of aortic dissection”, UpToDate
Sabiston Textbook of Surgery, 19th edition
Thoracic and Abdominal Aortic Aneurysm, Eric M. Isselbacher, MD, Circulation, 2005
https://en.wikipedia.org/wiki/Aortic dissection
https://en.wikipedia.org/wiki/Aortic aneurysm