CASE STUDY 퇴행성 관절염 간호과정

소개글

간호학과 실습에서 퇴행성 관절염에 대해 CASE STUDY했던 자료입니다.
퇴행성관절염에 대한 이론 정리와, 간호과정 2개(진단,계획,중재와 각각의 이론적근거)가 포함되어있습니다.

목차

1. 질병고찰 - 퇴행성 관절염
1) 병태생리
2) 임상증상
3) 진단
4) 치료 (보존적 치료, 수술적 치료)
5) 간호 (내과 대상자 간호, 외과 대상자 간호)

2. 간호과정 (1)

3. 간호과정 (2)

본문내용

▶ 정의
골관절염이라고도 부르는 퇴행성 관절염(degenerative arthritis)이란, 관절을 보호하고 있는 연골의 점진적인 손상이나 퇴행성 변화로 인해 관절을 이루는 뼈와 인대 등에 손상이 생겨 염증과 통증이 발생하는 질환으로, 관절의 염증성 질환 중 가장 높은 빈도를 보인다. 퇴행성 슬관절염은 이러한 퇴행성 관절염이 무릎 관절에 생긴 것이다.
▶ 분류, 빈도
기질적 원인 없이 나이, 성별, 유전 요인, 비만 등의 요인에 따라 발생하는 일차성 관절염(특발성 관절염)과 관절 연골에 손상을 줄 수 있는 외상, 질병, 기형이 원인이 되어 발생하는 이차성 관절염(속발성 관절염)으로 분류한다.
빈도는 비교적 높은 편으로, 관절염을 보이는 빈도는 45세~64세에서는 25~30%, 65세 이상에서는 60% 이상의 빈도를 보입니다.
나이가 많아질수록 여성에게서 더 많이 나타난다.
▶ 원인
퇴행성 관절염의 원인은 부위별 차이를 보인다. 척추는 직업적으로 반복되는 작업이나 생활 습관이 원인이 될 수 있고, 엉덩이 관절은 무혈성 괴사와 관절 이형성증, 외상이 많은 원인을 차지한다. 무릎 관절의 경우는 나이, 성별(여성), 몸무게가 주된 원인으로 작용한다.

1. 병태생리
연골은 독특한 점탄성과 압축성을 가지고 있어 충격을 흡수하는 역할을 한다. 관절 연골은 뼈의 표면을 보호하는 역할을 하는데 연골세포가 연골을 계속적으로 재형성함으로써 연골의 통합성이 유지되며 과도한 관절사용으로 인한 연골마모를 방지한다.
퇴행성 관절염은 신체의 복구노력이 효과적이지 못해 연골기질의 퇴화가 일어나는 과정이다.
초기에는 연골기질 내의 다당단백성분이 감소하고, 이에 대한 보상으로 연골세포가 풍부해져 다당단백과 콜라겐 합성이 증가한다.
그러나 리소좀 효소에 의한 연골 파괴가 생산을 초과하면 연골의 관절마찰에 대한 민감도가 증가한다. 연골이 과도한 사용으로 마모에 대항할 능력이 상실되는 것으로 추정된다.
콜라겐 섬유가 파열되어 관절면은 마모되고 관절 양쪽 끝에서는 뼈가 자라나 골극을 형성한다. 중심부의 연골 소실과 말단부의 연골, 뼈의 생성은 관절면을 매끄럽지 못하게 만든다.

참고 자료

없음