세기관지염 case

목차

없음

본문내용

간호계획
<진단적 계획>
① V/S을 측정한다.
② 호흡장애를 나타내는 징후에 대해 계속 관찰한다.

<치료적 계획>
① 가습기를 이용해 습도를 높인다.
② 수분섭취를 격려한다.
③ 필요시 네뷸라이져를 사용하여 객담을 묽게한다.
④ 환기를 증진시키기 위해 앉은 자세를 취해준다.
<교육적 계획>
① 흉부타진을 교육한다.
② 효율적인 기침을 교육한다,

이론적 근거
<진단적 계획>
① 대상자의 문제 규명이나 상태를 빠르고 효과적으로 할 수 있다.
② 호흡장애: 빠르고 얕은 호흡, 기침, 호흡곤란, 청색증, 불안정한 빈맥, 비익확장

<치료적 계획>
① 찬 습기는 상기도 분비물을 약화, 제거시킬 뿐 아니라 자극된 점막을 진정시키며 기침을 감소시킨다.
② 수분은 상기도 분비물을 약화시켜 기침을 감소시킨다.
③ 흡입치료를 통해 객담을 묽게하여 배출이 용이하도록 하기 위함이다.
④ 앉은 자세는 흉부에 가해지는 압박을 줄여 폐확장이 더 잘 되게 해준다.

<교육적 계획>
① 기도 내 압력 변화가 전달되어 분비물을 묽게 하여 기관지 쪽으로 배출시키기 위함.
② 기침은 기관지 내의 분비물 배출을 돕고 무기폐를 예방한다.

참고 자료

없음