성인간호 수문사 3장 정리, 요약정리, 국가고시 대비
- 최초 등록일
- 2018.01.31
- 최종 저작일
- 2018.01
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본문내용
수술환자 심리간호
수술에 대한 공포를 갖는 대상자에게 어설픈 위로나 확신을 주입시켜 주려고 하는 것은 금물, 수술에 대한 공포심이 극단적이면 위험한 것이므로 수술의사와 간호사는 주의깊게 대상자에게 수술에 대한 정보를 더 많이 제공해 주어야 한다.
영양실조증 대상자의 수술전 식이
: 에너지를 위한 고당질, 상처의 치유를 위한 고단백질과 각종 비타민 특히 비타민 K를 섭취하도록 격려하고 치료한다. 또한 수술하기 일주일 전부터 비경구적으로 영양분을 공급해 줄 수 있고 영양 보충제를 정맥내로 투여, 비경구적 정맥내 영양공급은 수술후 위장 기능이 만족한 상태로 돌아올 때가지 지속
조산아나 노인 대상자들은 수술 위험이 증가되지만 아동, 청년, 중년기 성년은 일반적으로 수술에 잘 견뎌낸다. 노인들은 스트레스, 마취, 수술전이나 후에 사용하는 진정제 등에 대단히 민감하다. 노인들은 흔히 탈수되거나 영양상태가 불량하여 쇽에 빠지기 쉬우며, 상처의 치유가 늦어지게 된다.
수술의 위험성을 결정하는 기본요소
①대상자의 신체적 정신적 상태: 연령, 영양상태, 체액과 전해질의 균형, 전신적인 건강상태, 약물의 사용, 정신적인면, 경제적인 면과 직업적인면
②질병의 정도: 질병의 특성, 부위, 걸린 기간
③수술의 중대성
④의료진과 병원의 시설상태
당뇨병 대상자 수술시
대상자의 평상시 요법에 변화가 오는데 식이도 일시적으로 변화되고 인슐린량이나 경구용 혈당강하제도 재조정된다. 감염이 쉽게 되며, 외과적 절개부위 자체가 감염원의 입구가 될 수 있다. 또, 혈관장애 때문에 수술후 치유가 느리다.
*수술후 간호의 목적은 대상자의 상태를 안정시키고 당뇨병의 조절을 재확인하며 상처감염을 막고 상처 치유를 증진시키기 위힘이다.
수술대상자에게 합병증을 유발하는 약물
․항응고제: 수술 중 출혈의 원인
․항생제: 마취제와 결합하여 불리한 영향을 줌
․신경안정제: 혈을븡ㄹ 떨어뜨려 쇽의 원인
․이뇨제: K의 불균형 원인
․스테로이드: 장기간 사용할 때 부신피질의 기능저하의 원인이될 수 있으며 마취나 수술의 스트레스에 대한 생리적 반응의 손상이 올 수 있다.
참고 자료
성인간호학 1 김금순 저 | 수문사 | 2017.07.31
성인간호학 2 김금순 저 | 수문사 | 2017.07.31