ARF(acute respiratory failure) 급성호흡부전 CASE STUDY

목차

I. 서론
1. 문헌고찰
2. Acute respiratory failure 문헌고찰 (마인드맵)

II. 본론- Case Study (사례연구)
1. Nursing Assesment
2. Lab
3. Medication
4. Nursing Process

III. 결론
1. 실습소감

IV. 참고문헌

본문내용

‣ 문헌고찰

1. 정의
급성 호흡 부전은 간단히 말하면 갑작스런 호흡기계의 장애로 정의 할 수 있다. 충분한 산소를 얻지 못하여 신체대사 요구를 만족시키는 이산화탄소 배출 장애를 동반하여 생명이 위협을 받은 상태를 말한다.

2. 원인

① 중추신경계 억제
뇌 기능 억제 : 뇌질환(뇌종양, 뇌혈관질환, 감염, CVA, bulbar poliomyelitis)

② 척수·말초신경 장애 : spinal cord injury, 상부 흉수외상, 척수염, Guillian-Barre syndrome, amyotrophic lateral sclerosis
③ 근육신경장애 : 호흡근육의 기능장애(tetany, botulism, 유기질 인산살충제, 말초신경염)

④ 흉곽 : 흉곽기형, 흉부 타박상, 자연기흉, 외상성 기흉

⑤ 상기도 질환 : 세균감염, 이물질의 흡인감염, 알레르기, 열상으로 인한 염증, 종양

⑥ 하기도 질환 : 폐렴, 천식, 낭성 섬유증(기관지 점막의 부종과 분비에 의함), COPD, 폐색전증, 심혈관계질환(울혈성 심부전, 폐색전, 심부정맥, 급성 심근경색)

⑦ 공기 중에 산소가 부적절할 때 : 실내에 산소가 부족하면 저산소증이 발생하는데, 원인은 높은 곳에 있을 때(PaO2가 낮음), 불이 난 곳(O2산화가 일어남), CO 및 다른 기체에 의해 실내공기가 희석될 때 발생한다.

⑧ 기타 : 산소독성, 흡연, 패혈증, 수혈, 지방색전, 급성 췌장염, 심한 외상, 방사선

3. 병태생리
① 폐포 모세혈관장애로 혈관으로부터 폐 간질강이나 폐포로 수분이나 체액성분이 빠져나가 폐 간질과 폐포의 부종을 초래하여 폐포가 허탈된다.

② 폐의 신장성은 감소하고, 폐포와 동맥혈의 산소 분압차가 커져 폐정맥 내에 폐 동맥혈의 혼입(shunting)이 증가해 심한 저산소혈증에 빠진다. 또한 FRC도 감소한다.

4. 증상과 징후
① 호흡곤란과 저산소혈증

② 저산소혈증 증상으로 청색증, 혼돈, 불안, 섬망, 빈호흡, 빈맥, 고혈압, 부정맥, 진전

참고 자료

성인간호학1,2, 이영휘 외, 정담미디어
성인간호학4, 김조자 외, 현문사
드러그인포 (www.druginfo.co.kr)
제5판 성인간호학 상, 하, 현문사