24장 입원 아동의 가족중심 간호, 25장 아동을 위한 기본 간호

목차

24장 입원 아동의 가족중심 간호
I 입원 아동의 스트레스와 반응
1. 분리불안
II 입원 아동 가족의 스트레스와 반응
1. 부모의 반응
2. 형제자매의 반응
3. 가족구성원의 역할 변화
III 입원 아동 간호
1. 분리의 예방 및 최소화
2. 통제력 상실 최소화하기
3. 신체적 손상의 예방 및 최소화
4. 통증사정

25장 아동을 위한 기본 간호
I 치료 및 검사와 관련된 일반적 개념
1. 사전 동의
2. 치료 및 검사를 위한 아동의 준비
3. 수술
4. 이행
II 일반 위생과 간호
1. 건강한 피부 유지
III 안전
1. 감염관리
2. 환경적 요인
3. 억제대
4. 검사나 치료를 위한 체위
IV 검사물 수집
1. 소변 검사물
2. 대변 검사물
3. 혈액 검사물
4. 호흡기 분비물
V 투약
1. 약 용량의 결정
2. 안전한 투약을 위한 준비

본문내용

I 입원 아동의 스트레스와 반응

1. 분리물안
영아 중기부터 학령전기 까지 특히 6~30개월 사이 영유아의 가장 큰 스트레스는 분리불안이다. 이시기 아동은 질병이나 입원에 대한 개념이 부족하여 부모와 헤어져 있어야 하는 데 대한 이해가 부족할 뿐만 아니라 이에 대한 적절한 대응기전도 취약하기 때문에 입원으로 인한 분리불안은 아동의 신체적. 심리적 발달에 부정적 영향을 미친다.

➀ 저항기
● 울부짖으며 부모를 찾음
● 부모에게 매달림
● 낯선 사람을 피하고 접촉을 거부함
● 떼를 쓰며 부모에게 매달림
● 낯선 사람에 대한 언어적 공격: “저리가!”, “싫어!”
● 낯선 사람에 대한 신체적 공격: 발로 차거나 물거나 때리거나 꼬집음
● 부모가 떠나지 못하도록 붙잡고 놓아 주지 않음
● 이러한 행동들은 수 시간 에서 수일 동안 지속됨
● 울음을 통한 저항은 계속되나 지치면 멈춤
● 낯선 사람이 접근하면 더욱 저항하고 부모를 찾아 돌아다님

➁ 절망기
● 말이 없어지고 위축되어 있음
● 주위에 대한 무관심, 활동을 저하
● 무력감, 우울
● 이전 행동으로 퇴행(엄지손가락 빨기, 오줌 싸기, 우유병으로 먹기)
● 이러한 행동은 아동에 따라 수일 내지 수 주 동안 지속됨
● 아동의 신체적 상태는 먹거나 움직이는 것을 거부함으로써 더욱 악화됨

➂ 분리기
● 낯선 병원환경에 지나치게 관심을 보임
● 낯선 병원 의료진이나 간호사와 친숙한 상호작용을 보임
● 피상적인 관계를 형성함으로써 겉으로 보기에는 행복해 보임
●

아동 초기

어린아동(6~30개월)
학령전기 아동
● 전형적인 거부반응이 나타나는 시기
● 부모가 병실을 떠날 때 분노발작을 나타냄
● 식사시간, 취침시간을 지키지 않음
● 배변훈련에 협조하지 않는 등 퇴행적인 행동을 보임

● 부모와의 이별을 잘 견디고 부모를 대신 할 수 있는 다른 의미 있는 사람과 신뢰 형성
● 먹기 거부하기, 잠을 잘 자지 않기, 서럽게 울기
● 심할 경우 장난감을 부수거나 일상적인 자가 간호 거부
● 분노 간접적으로 표현

참고 자료

없음