골반염증성질환(난소난관농양) Case study A+, 모성간호학실습

목차

<목차>
문헌고찰
대상자사정
진단검사
사용약물
간호기록지
간호진단

본문내용

Ⅰ. 문헌고찰
1. 골반염증성 질환(Acute Pelvic inflammatory disease)
- 골반염증성 질환은 보통 하부 성기에 침입한 각종 세균이 상행하여 속발성 질환으로 나타난다. 이 질환의 경과는 원인균에 대한 개체저항력이나 균의 독성에 따라 다르다.
- 대부분의 경우에서 난관염증이 첫 병변으로 간주되고 골반기관의 임파 혹은 혈행성 감염으로 난소와 골반 복막으로 퍼지는 경향이 많다. 따라서 성기 감염의 증후군은 난소와 골반복막에 진전이 있든 혹은 없든 간에 난관에 합병된 정도에 따라 증상이 종종 혼합되어 나타난다. 이런 혼합된 임상증후군을 골반염증성질환이라고 부른다.

1) 원인
- 골반염증성 질환은 여러 종류의 균이 원인이 될 수 있으나 다음 4가지가 가장 중요한 원인균이다.
(1) 임균
- Neisseria gonorrheae에 의한 감염
- 생식기능에 가장 파괴적인 영향력을 지닌 균
- 염증의 광범위한 전염으로 난관을 손상시켜 치유 후 난관 폐쇄나 협착, 유착을 일으켜 생식능력 상실을
가져올 수도 있다.
(2) 화농균
- 농성난관 혹은 골반농양으로 되는 중대한 원인
- 골반내 농축적에서 보통 성장할 수 있는 미생물의 하나
(3) 클라미디아
- Chlamydia trachomatis에 의한 감염
- 성인성 질환중 가장 빈도가 높다.
(4) 마이코플라즈마
- Mycoplasma hominis 혹은 ureaplasma urestyticum 감염
(5) 성병
(6) 자궁내 장치(IUD)
(7) 산후감염

2) 병리
(1) 경관
- 대부분의 상부 생식긱관 감염은 자궁경관이 직접적인 병소이다. 자궁경관에 보균상태로 있다가 환경요인의 변화가 생기면 염증이 즉시 상부 생식기관에 퍼진다. 감염경로는 자궁내막, 난관점막 그리고 복강과 난소에까지 주로 표면을 따라 퍼진다. 이와 같이 파급된 염증이 난관에까지 파급될 때 증상이 나타난다.
(2) 자궁내막
- 자궁내막염은 자연치유가 잘 된다.

참고 자료

없음