담관염 케이스 A+받은자료 참고용으로 올려요

목차

Ⅰ.문헌고찰
1.담관이란?
2.담관염의 정의
3.담관염의 원인
4.담관염의 증상
5.담관염의 검사
6.담관염의 진단
7.담관염의 치료
8.담관염의 합병증

Ⅱ.CASE STUDY
1. 간호 정보 기록지
2. Admission note
3.초기 통증 사정
4. 검사 결과
5. 투여한 약물
6.간호진단

Ⅲ.느낀점

Ⅳ.참고문헌

본문내용

-담관과 담낭을 통틀어서 담도라고 한다.
-담도계에 생기는 감염병으로는 담낭염, 담관염 등이 있다.
-장관 내에서 상행 감염으로 발생하는 경우가 많으며 90% 이상은 담석을 동반한다.
-대부분은 보존적 치료로 호전되지만, 급성 폐쇄성 화농성 담관염, 괴저성 담낭염, 쇼크 등의 격렬한 증상을 동반하는 것도 있다.

1. 담관이란?
: 담관은 담즙이 생성되는 간 내에서부터 담즙이 최종적으로 배출되는 샘창 자(십이지장)까지 이어지는 관이다.

담관은 크게 간외담관, 간내담관으로 나뉘는데 간안에 위치하는 담관을 간내담관이라 하고 간밖에 위치하는 담관을 간외담관이라고 한다.(간외담관은 총간관, 총수담관, 담낭관의 세가지 부분으로 구분됨)

2. 담관염의 정의
담관염은 담관계통에 발생하는 급성 또는 만성의 염증질환을 말합니다.
일반적으로 말하는 담관염은 급성 담관염을 의미하며 심한 경우에는 혈압저하, 의식저하를 동반한 전신의 세균감염(패혈증)으로 사망할 수 있어 신속한 진단과 치료가 필요한 응급질환입니다.
배가 아프고(주로 우상복부에 통증), 춥고 떨리는 오한 증상과 고열이 나며, 눈과 피부색이 노랗게 변하는 황달이 담관염의 특징적인 증상입니다.

3. 담관염의 원인

1) 담관염의 발생기전
급성 담관염을 일으키기 위해서는 두 가지 조건이 필요하다. 첫 번째로는 담즙의 흐름이 막히는 폐쇄(담관폐쇄)가 선행되어야 한다. 두 번째로는 담관폐쇄로 인해서 배출되지 못하고 정체되어 있는 담즙에 세균이 감염되어 급성 담관염이 발생하게 된다. 이것은 마치 고인 물이 쉽게 썩는 것과 같은 이치이다.

2) 담관 폐쇄의 원인
담관 폐쇄를 일으키는 원인에는 담관에 발생한 담석, 악성종양 또는 양성종양, 담관의 양성협착, 기생충 등이 있다. 이중에서 가장 흔한 원인은 담관 결석(담석)이다.
그 다음으로는 악성종양에 의한 것인데, 여기에는 췌장암, 담도암, 십이지장 유두부암, 그리고 전이성암 등이 있다.
담관의 폐쇄를 일으키거나 담관에 염증을 유발하는 기생충에는 간디스토마, 거대 간흡충증 등이 있으며, 드물지만 회충이 장에서 담관으로 기어들어가서 담관폐쇄 및 담관염을 유발시키는 경우도 있다.

참고 자료

전시자 외, 「성인간호학 상권」, 제 5판, 현문사, 2010
네이버 의약학사전 http://medic.naver.com/
변영순 외, 「기본간호학 2」, 개정판, 정담미디어, 2008
고성희 외, 「포켓 간호진단 가이드」, 현문사, 2002
Joanne C. Mccloskey 저, 「간호중재분류」, 염영희 외 역, 현문사, 1998