아동가와사키간호과정

목차

Ⅰ. 서론

Ⅱ. 본론
1) 문헌고찰
2) Q&A
3) 사례연구
4) 간호과정 적용

본문내용

1. 문헌고찰

① 정의
- 소아에서 발생하는 원인불명의 급성 열성 혈관염으로 전신에 다양하게 침범함.
- 해열제, 항생제에도 듣지 않는 장기간의 고열을 특징으로 하는 열성질환
- 피부, 점막, 임파절, 심장 및 혈간, 관절, 간에 기능이상을 가져옴.
- 위장관장애, 담낭수종, 드물게 뇌수막 등의 염증이 나타날 수 있음.

② 원인
- 현재까지 유전학적 요인이 있는 소아가 병원체에 감염되면 과민반응이나 비정상적 인 면역학적 반응을 일으켜 발생한다고 추정함.

③ 증상
- 38.5도 이상의 고열(대개5일 이상)
- 사지말단의 부종
- 피부의 부정형발진
- 양측 안구결막의 충혈
- 입술의 홍조 및 균열
- 딸기모양의 혀
- 구강점막의 발적
- 비화농성 경부임파절 종창(1.5cm이상)
- BCG접종부위 발적

<중 략>

④ 진단 / 검사
✔ 임상적 진단
원인을 알 수 없는 38.5℃ 이상의 고열이 적어도 5일 이상 지속되고 다음에 열거되 는 특징 5개 중에서 4개의 증상이 있으면 진단을 내릴 수 있음.
- 양측성 결막의 충혈
- 경부림프절 비대 (1.5cm 이상)
- 피부발진
- 입과 혀의 병화; 입술의 홍조 및 균열, 딸기 혀, 구강 발적
- 손발의 변화; 급성기손발의 경성 부종과 홍조, 아급성기의 손발톱 주위의 막양낙설

✔ 검사
- 심전도, 심초음파 시행하고, 지속적인 초음파 이상과 허혈징후 시 관상동맥조영술
을 시행함.
- 혈액검사에서 적혈구침강속도(ESR)의 상승, WBC 증가, RBC감소가 나타남.
- 혈소판 수치는 발병 2~3주에 걸쳐 급격히 증가하다가 이후 정상화 됨.

⑤ 치료
- 급성기에는 면역글로불린의 다량 요법과 아스피린을 사용.
- 발병 후 1~2주에는 심초음파 검사를 시행하여 관상동맥의 상태를 파악.

참고 자료

없음