슬관절 치환술. 수술실케이스 스터디

목차

Ⅰ. 간호사정
1. 성인 사정도구( NANDA 인간반응양상 중심 )
2. 진단 검사
3. 투여 약물

Ⅱ. 문헌 고찰
1. 슬관절의 구조와 기능
2. 골관절염
3. 인공 슬관절 전치환술(TKR)
4. 슬관절 전치환술 간호

Ⅲ. 수술과정

Ⅳ. 참고문헌

본문내용

1) 슬관절의 구조와 기능
슬관절은 인체 내에서 가장 큰 관절이지만 골 구조로 보아 매우 불안정한 관절이며 가 장 손상받기 쉬운 관절이다.
대퇴골(Femur), 경골(Tibia) 및 슬개골(Patella)로 구성되어 있으며 각각의 관절 연골 (Articular Cartilage) 및 내측, 외측 반원상 연골(Meniscus)이 완충역할을 한다.

①내,외측 측부인대(Collateral Ligament):슬관절의 측부에서 관절의 측면운동을 제한 하며 관절을 보강
②전방십자인대(ACL, Anterior Cruciate Ligament):슬관절 중심에서 대퇴골과 경골을 연결하며 경골의 전방 이동 및 회전을 제한
③후방십자인대(PCL, Posterior Cruciate Ligament) : 경골의 후방 이동을 제한

2) 골 관절염(osteoarthritis)
일명 퇴행성관절염으로 만성 관절염이다. 관절면의 연골부에서 골기질 성분이 마모됨으 로써 시작 된다. 나이가 들면서 나타나 60세 이후에는 여자의 25%, 남자의15%에서 증 상이 나타나는데, 45세 미만일 경우에는 남자의 발병률이 더 높고 55세 이상일 경우 에는 여성의 발병률이 더 높다.
골 관절염의 원인은 잘 알려져 있지 않으나 선천적 기형, 유전적 소인, 연령, 외상, 비 만증 등과 연관되어 있다. 이 질환은 흔히 체중부하와 관계된 고관절, 무릎 관절과 경 추 및 요천추, 손가락 마디 관절에 나타날 수 있다.

①증상
- 관절통 : 초기에는 활동 시, 특히 계단을 내려올 때 슬관절 통증이 나타나고 쉬면 아지는데 더 악화되면 가만히 있을 때도 쑤시는듯한 통증이 나타난다. 관절속에서 연골 또는 골편이 관절 사이에 끼이면 가끔 관절이 걸리거나 갑자기 힘이 빠지는 경 우가 있다.
- 관절강직
- 압통 : 관절 면을 누르면 통증이 나타나는데 특히 내측 관절면에 많이 나타난다.

참고 자료

성인간호학 하, 전시자 외 「현문사」P.454, 578-584
정형외과 간호학, 한윤복 공저 「수문사」
대한 정형외과학회 -김재도 외2명
수술간호의 실제, 2008. 1. 30 박광옥 외 ,「현문사」
드러그인포 https://www.druginfo.co.kr/