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간호실습 장폐색 intestinal obstruction 케이스스터디. 간호과정

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최초 등록일
2018.02.26
최종 저작일
2016.10
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목차

Ⅰ. 서론
1. 연구의 필요성 및 목적
2. 문헌 고찰

Ⅱ . 본론
1. 자료수집
2. 간호과정

Ⅲ . 참고문헌

본문내용

Ⅰ. 서론

1. 연구의 필요성 및 목적

장 폐색은 장이 부분적, 완전히 막혀서 장 내용물이 통과하지 못하는 질환을 말한다.
가장 흔한 원인으로는 과거에 개복 수술을 받은 경우이다.
개복 수술을 받은 경우 수술 부위가 아물면서 주위의 장과 유착이 발생하게 된다. 대부분은 그 나름대로 장의 통로가 유지되어 문제가 되지 않지만, 경우에 따라 유착이 심해 장이 막히는 경우가 있다. 한번 유착된 장은 그 후에도 다시 재발할 수 있으므로 주의 깊은 간호가 필요하다.
본 연구의 대상자는 appendectomy를 받은 환자로 수술 후 복통으로 내원하여 postoperative intestinal obstruction 진단을 받았다.
이번 간호사례 연구를 통해 질병의 기전과 증상에 명확히 알고, 적용할 수 있는 간호과정을 공부하여 대상자에게 적절한 간호와 안위를 제공하고 도움이 되는 간호를 제공하기 위해 연구하게 되었다.

2. 문헌 고찰

1) 정의
장폐색은 장이 부분적으로 또는 완전히 막혀서 음식물, 소화액, 가스 등의 장 내용물이 통과하지 못하는 질환이다.
유문에서 직장까지 어느 부위에서나 부분적으로 또는 완전하게 발생할 수 있으며 대부분 소장에서 발생하고 약 15%만이 대장에서 발생한다.
기계적인 원인으로 인해 장이 막히는 경우는 기계적 장폐색(mechanical obstruction)라고 하고, 장의 운동이 중지되어 기능적으로 폐쇄되는 경우에는 마비성 장폐색(paralytic ileus)라고 한다.

2) 원인
(1) 기계적 폐색 Mechenical obstrucion
장폐색의 가장 흔한 원인은 기계적 폐색이며 유착, 탈장, 장염전, 장중첩증 등이 있다.

유착(Adhesions) 유착은 소장과 대장의 가장 흔한 폐색 원인이다. 수술 후 생기기도 하 나 원인 불명인 경우도 있다. 유착으로 장축염전이 되거나 수술 후 반흔 조직이 장폐색 을 일으키기도 한다
탈장(Hercia) 탈장의 크기에 따라 폐색을 일으킨다. 염전(strangulated) 탈장은 혈류를 차단해 장의 기능을 방해하므로 폐색을 일으킨다

참고 자료

유해영, 「Nursing+ 성인간호학1」, 현문사(서울), 2011. 03. 30, pp60~61
조경숙 외 9명, 「성인간호학 (상)」, 현문사(서울), 2014. 02. 10, pp404~406
이영휘, 김성혁 「성인간호학 I」, 정담미디어, 2013.02.15
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