내과 실습시 칭찬받은 A+ 혈소판 감소증케이스입니다. 총 38P로 꼼꼼하게 정리한 케이스로 절대 후회하지 않으실거예요.

목차

Ⅰ. 서론
ⅰ) 연구의 필요성 및 목적

Ⅱ. 문헌고찰
ⅰ) 질병의 정의 및 원인
ⅱ) 질병의 병태생리
ⅲ) 증상 및 징후
ⅳ) 진단방법
ⅴ) 치료와 간호
ⅵ) 합병증 및 예후

Ⅲ. 간호과정
ⅰ) 간호사정
ⅱ) Maslow 의 욕구이론에 따른 우선순위
ⅲ) 간호진단 적용

Ⅳ. 결론 및 평가

참고문헌

본문내용

Ⅰ. 서론
ⅰ) 연구의 필요성 및 목적
병원으로 실습을 나가고, 그때 어떤 환자분을 케이스의 대상자로 잡아야 할지 고민하던 중 혈소판 저하증을 진단으로 받은 대상자가 입원을 했다. 대상자는 호흡곤란을 호소하였고, 다행히 출혈이 있지는 않았지만 팔뚝이 피멍 투성이로 있었다. 그래서 그 모습을 보고 환자에 대해 궁금증이 생겼고, 연구를 시작하게 되었다. 환자의 나이는 고령이었고, 낙상의 위험성이 중등도 되는 정도의 환자였다. 그리고 환자는 혈압이 190/100mmHg 까지 올라갈 정도로 혈압 조절이 되지 않은 환자였다. 그래서 고혈압 약을 처방받고 있었고, 약을 먹은 후에도 140/100mmHg 까지 떨어지긴 하였지만 그래도 여전히 높은 혈압을 보이고 있다. 그리고 chest discomfort와 dyspnea를 호소하고 있었으며 호흡을 하는데도 힘들어하는 모습이 자주 관찰되었다. 그래서 간호사 선생님이 자주 breathing education 하는 모습을 볼 수 있었고, 4L/min의 O2를 주입하는 동안에 입으로 숨을 쉬지 말고 코로 들이마시라는 것을 교육하였다. 그리고 항상 rounding 때 마다 SpO2를 check하는 모습을 보았고, 환자의 상태가 점점 호전되는 것을 볼 수 있었다. 그리고 혈소판을 수혈 받는 모습을 볼 수 있었는데, 환자의 이름과 등록번호를 확인한 후 다른 약물과는 다르게 혈액형 또한 물어보고 난 뒤, 체온까지 측정하고 수혈 받는 모습을 볼 수 있었다. 하지만 수혈 받는 도중에 환자의 상태가 안 좋아져 가끔씩 중단하다가 다시 수혈을 받는 모습을 관찰하고는 하였다. 이 환자가 입원한 후 자주 관찰하고 면담을 하고, V/S도 측정하러 가였는데 그때 마다 환자의 표정이 좋지 않았고, 편안해하는 모습을 보이지 않고 계속해서 불편해 하였으며 산소 호흡기에 대해 불편해하는 모습 또한 볼 수 있었다. 이런 환자에 대해 교육의 중요성과 출혈예방을 위한 모습 등 후에 간호사가 되어 수행해야 할 모습을 많이 배운 것 같아서 이 환자를 선택하게 되었다.

참고 자료

김금순 외(2012년), 성인간호학 Ⅰ, 경기도 파주 : 수문사
김금순 외(2012년), 성인간호학 Ⅱ, 경기도 파주 : 수문사
차영남 외(2013년), NANDA 간호진단과 중재 가이드, 서울 강남 : 현문사
가천대학교 길병원 혈액종양내과 질병정보http://hmo.gilhospital.com/dictionary/index.html
아산병원 의학교육 http://www.amc.seoul.kr/asan/academy/main/academyMain.do