산소요법

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본문내용

대기 중 산소농도는 저환기(oxygen-induced hypoventilation)를 사정해야 한 다.
이러한 환자는 동맥혈탄산가스(PaCO2) 수치가 계속 올라간다. 뇌의 연수에 있는 중추화학수용기는 정상적으 로 PaCO2의 상승에 민감하다. 이 수용기가 활동적일 때 는 호흡을 자극하여 호흡수를 증가시키게 된다.
그러나 PaCO2가 60~65 mmHg 이상으로 점차 증가하면 정상적 인 기전은 더 이상 작동하지 않는다.
중추화학수용기는 PaCO2의 상승에 민감하지 않게 되므로 호흡수와 깊이의 상승에 반응을 하지 않는다. 이러한 고농도의 PaCO2에 대 한 민감성 상실을 이산화탄소 혼수(CO2 narcosis)라고 한 다. 이러한 환자는 동맥혈산소(PaO2) 수준이 저하되면 호 흡이 자극된다.
낮은 동맥혈산소 수준은 경동맥동(carotid sinus) 부위와 대동맥궁에 있는 말초화학수용기에 의하여 감지된다. 동맥혈산소 수준이 떨어지면 이 수용기가 뇌에 신호를 보내어 호흡수와 깊이를 증가시킨다. 이를 저산소 유도(hypoxic drive)라고 한다.

참고 자료

성인간호학, Joyce M, 2017, 정담미디어