대장게실 정리본

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병태생리
게실은 소장이나 대장 어느 부위에나 생길 수 있으나 S상 결장에 가장 흔하게 발생한다.
결장의 근육이 비후되고 두꺼워지고 딱딱해 지며 점막과 점막 하 조직이 결장별을 통해 돌출된 것을 볼 수 있다.
게실은 장벽이 약해진 곳에서 일어나며 주로 혈관이 근육연속성을 차단하는 지점에서 발생한다. 근육약화는 노화과정의 일부로 나타난다.

게실 자체로는 거의 문제를 유발하지 않지만 소화되지 않은 음식이나 세균이 게실 안에 들어가게 되면, 그 부분에 혈액공급이 줄어들고 게실 내에 세균이 침범하게 된다.
게실이 천공되거나 국소 농양을 형성하면 게실염이 초래된다, 또한 천공된 게실은 전반적인 복막염과 함께 복부 내 천공으로 진행될 수 있다.
게실로 인한 출혈은 국소적인 출혈에서 다량의 출혈까지 다양할 수 있다.
국소 출혈은 게실 밑 부분의 혈관성 육아조직 부분에 국소적 염증으로 인해 종종 발생한다, 혈관이 게실내에 용기되어서 출혈이 발생할 수도 있다.

참고 자료

박정숙 외 성인간호학2 엘스비어코리아
보건복지부
대한 의학회