성인간호 비뇨기계 - Hydronephrosis with UPJO 수신증 간호 사례, 간호과정, 간호 진단

소개글

성인간호 비뇨기계 Hydronephtosis with UPJO
간호진단 10개
완벽한 약물 치료에관한 조사 A받고싶으면 사세요

목차

1. 일반적 배경(General information)
2. 현병력
3. 주호소
4. 환자상태 사정
5. 치료
6. 비정상 검사 소견

본문내용

신장 질환과 관련된 통증
S - “옆구리가 너무 아픈데 진통제 좀 주세요.”, “아파요”, “쑤시듯이 아파요”
O - NRS측정 결과 6점.통증이 간헐적, 지속적 일어남을 빈번하게 호소
부적절한 방어기전과 관련된 감염 위험
S - “가려워요”,“따가워요”, “이상한게 만져져요”
O – JP#1, Foley catheter 유지중 WBC 수치 10.5 Seg.Neutro 수치 왼쪽 골반 수포 관찰
체내 수분 축적으로 인한 체액 불균형의 위험
S - “손이 잘 안쥐어져요.”
O - 전신 부종 Input에 비해 Output이 많음. pitting edema grade 2(+)
수술 후 수술부위 감염으로 인한 수술 후 회복 지연
S - “ 수술하고 저녁부터 배가 아파서 그런지 입맛도 없고, 아프고 그래요.”
O – 간호 기록 : 수술부위 감염증상, 징후 사정 후 Dressing. 수술 후 Wound dear, oozing 관찰 됨.주입되는 용액과 관련한 혈관 외상의 위험성
S - “(약물 주입 시)천천히 넣어주세요.”

참고 자료

없음