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- 최초 등록일
- 2018.03.04
- 최종 저작일
- 2017.09
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소개글
성인간호학 A+++ 받은 최근 서혜부탈장 Inguinal Hernia case study
수술실 서혜부탈장, 그냥 병동에 서혜부탈장 case 있어도 사용해도 상관없어요
목차,문헌고찰,간호사례, 간호사정, 투약(약 사진,효능 부작용 등), 진단검사(정상치, 결과해석 포함), 간호과정-수행이론적근거계획결과,치료적의사소통,참고문헌 등 전부다 꼼꼼하게 있습니다.
사도 후회안하는 A+받은 자료 잘 정리되어있습니다 자부합니다!
목차
Ⅰ. 문헌고찰
Ⅱ. 간호력
Ⅲ. 진단적 검사
Ⅳ. 투약
Ⅴ. 간호과정
Ⅵ. 치료적 의사소통 보고서
Ⅶ. 참고문헌
본문내용
1. 정의
: 장기가 복벽(복강 앞쪽의 벽)의 약한 부분을 통해 복강 밖으로 빠져 나오는 것을 탈장이라고 한다. 탈장의 형태는 다양하여 위치나 정도에 따라 서혜부 탈장, 대퇴탈장, 제대탈장, 절개탈장으로 구분한다. 특히 서혜부(사타구니) 주위를 통해 빠져 나온 경우를 서혜부 탈장이라고 한다. 간접 서혜부 탈장은 복막이 주머니를 만들어 그 안에 장 또는 대망이 들어가고, 이 주머니가 서혜륜을 통과하여 정삭을 따라 돌출되며 음낭으로 하강하기도 한다. 직접 서혜부 탈장은 관을 통해 일어나지 않고 약화된 복벽에서 발생한다. 서혜부 탈장은 탈장의 80%를 차지하고 주로 남성에게 발생한다.
2. 원인
: 탈장은 복벽의 약화와 복압의 증가로 발생한다. 복벽은 질병이나 노화로 약화되고, 복압은 임신, 비만, 기침, 재채기, 무거운 것을 들어올리는 행위, 변비·배변 시 긴장 등에 의해 증가된다.직접 탈장은 복벽(복강 앞쪽의 벽)이 약해진 상태에서 복강 내 압력이 올라가는 경우 장기가 복강 밖으로 빠져 나와 발생하며, 간접 탈장은 선천적으로 막혔어야 하는 서혜부 관(복강에서 사타구니를 거쳐 음낭으로 연결되는 길)이 열린 채로 남아있는 상태에서 복압이 올라가는 경우 발생하게 된다.
3. 증상
: 신체검진 시 복부가 돌출되며, 덩어리를 촉진하면 유연하고 아프다. 긴장하거나 힘을 주면 탈장이 커지면서 압통을 호소한다. 또한 덩어리가 만져지지 않는데도 한 쪽 사타구니가 불편한 것을 느끼기도 한다. 이러한 경우 의도적으로 변을 보거나 기침을 할 때처럼 배에 힘을 주게 되면 증상이 발생하게 된다. 남자의 경우 고환까지 덩어리가 내려와 만져지는 경우가 있다. 드물게는 사타구니에 이상한 점이 관찰되지 않으면서 소장 폐색 증상만 나타나는 경우도 있다.
: 주요 합병증은 감돈과 염전이다. 감돈은 탈장이 복강 내로 돌아갈 수 없는 경우로 전형적인 장폐색 증상을 초래한다. 염전은 돌출된 장의 고리가 너무 심하게 조인 결과 혈류가 차단되어 조직이 괴사되는 현상이다.
참고 자료
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