아동케이스 Repiratory distress syndrome:RDS

목차

Ⅰ. 서론 (연구의 필요성 및 목적)

Ⅱ. 본론
ⅰ) 문헌고찰
1) 정의
2) 원인
3) 발생빈도
4) 병태생리
5) 증상 및 진단
6) 치료
7) 합병증
ⅱ) 대상자 사정
1) 대상자 간호력
2) 간호사정
(1) 신체사정
(2) 임상경과관찰기록 사정
ⅲ) 간호과정
1) 질환관련
2) 가족관련

Ⅲ. 참고문헌

본문내용

1. 신생아 호흡곤란 증후군(Respiratory Distress Syndrome, RDS)
1) Respiratory Distress Syndrome의 정의
신생아 호흡곤란 증후군은 폐의 발달이 완성되지 않은 미숙아에서 주로 발생하며, 폐의 발달 미숙으로 인한 폐의 지속적인 팽창을 유지시켜주는 물질인 폐표면 활성제가 부족하여 무기폐를 초래하는 대표적인 진행성 호흡부전의 하나이다.

* 태아의 폐 발달 과정
: 5주 배아기에 폐의 싹이 생겨나고 기관지가 가지를 치면서 발달하며 7~17주에 세기관지와 말단세기관지가 형성 되고 기관지의 가지치기는 거의 끝이 납니다.
16~27주에는 호흡을 위한 호흡세기관지가 발달하고 폐포 주위로 가스교환을 위한 폐의 혈관들이 발달하고 표면 활성제를 분비하는 제2형 폐포 세포가 등장합니다.
24~38주는 폐포가 완성이 되면서 폐포관이 성숙해지고 표면활성제의 분비가 증가하고 엄마의 양수에서도 표면 활성제가 검출됩니다.
36주 이후 폐포의 개수가 증가하여 더욱 성숙하고 대개 출생 후 5세경까지는 새로운 폐포가 계속해서 생성됩니다.

2) Respiratory Distress Syndrome의 원인
* 폐표면활성제(surfactant)
: 폐표면 활성제는 폐포가 들숨 및 날숨 시에 풍선처럼 찌그러지지 않고 폐포가 팽창된 상태로 모양을 유지하도록 하는 물질로 표면장력을 낮추는 역할이 주된 기전으로 마치 얇은 비누막이 폐포의 안쪽을 코팅하고 있는 것으로 이해할 수 있습니다.
폐표면 활성제는 대략 임신 주수 20주부터 제2형 폐포 세포에서 생성되어 분비되기 시작하며, 양수에는 28주~30주에 발견되는데 대략 임신 34주가 되어야 폐포 내로 충분하게 분비되어 역할을 하게 됩니다.

* 발병 위험 인자
: 미숙아 자체, 분만 진행 전의 제왕 절개술, 신생아 가사, 남아, 당뇨 산모에서 출생한 아기, 다태아 중에서 두 번째 출산아, 중증의 Rh 부적합증, 산모출혈, 빠른 진행의 분만, 한랭 스트레스, 산모의 과거 RDS 출산력, 흑인보다 백인 등이 있다.

참고 자료

없음