우울증 케이스 (depressive disorder, case study, 간호과정, 우울증, 간호진단)

목차

1. 대상자 사정
2. 자료분석
3. 간호과정
4. 문헌고찰 - Depressive Disorder

참고문헌

본문내용

(1) 주요 우울 장애 (Major depressive disorder)
① 발병 : 20대 중반
② 예후 : 2/3 완치, 1/3 잔류
③ 임상양상
· 진단기준
- 하루의 대부분, 거의 매일 지속되는 우울한 기분이 주관적인 보고나 객관적인 관찰에서 드러난다,
- 거의 모든 일상 활동에 대한 흥미나 즐거움이 뚜렷하게 저하
- 체중감소나 체중증가, 식욕감소나 증가
- 불면이나 과다수면
- 정신 운동성 초조나 지체
- 피로나 활력 상실
- 무가치감, 과도한 죄책감
- 사고력이나 집중력의 감소, 우유부단함
- 반복되는 죽음에 대한 생각. 자살사고, 자살기도, 자살수행계획
→ 9개의 문항 중 5개 이상이 연속 2주 동안 지속되며 이로 인해 이전 기능의 변화가 나타나는 경우 주요우울장애로 진단.
· 우울증과 관련된 생리적, 인지적, 정서적, 행동적 변화
→ 정상적 슬픔이나 우울정서와는 구분

생리적
무월경, 식욕 및 체중변화, 현훈, 위장장애, 기면, 통증, 성욕변화, 수면장애, 허약

인지적
양가감정, 혼돈, 집중력 장애, 우유부단, 흥미와 동기상실, 강박사고, 염세적 사고, 자기비난, 자해사고, 자기의심, 자살사고, 사고의 지연, 불확실성

정서적
분노, 불안, 무감동, 비관, 절망, 낙담, 피로, 우울, 죄의식, 무력감, 무가치감, 비효율성, 고립, 즐거움 상실, 외로움, 압도감

행동적
공격성, 초조, 알코올리즘, 약물중독, 행동수준의 변화, 편협정서, 인내심 부족, 안절부절 못함, 자발성 결여, 개인위생 불량, 언어의 빈곤, 정신운동의 지연, 사회적 고립 및 격리, 자살 제스쳐 및 시도, 낮은 자존감, 무기력, 슬픔

④ 진행 : 약 5~10%는 나중에 조증 혹은 경조증을 경험 → 양극성 장애로 진행

(2) 기분저하장애 (Dysrhymic disorder)
: 중등도의 우울이 만성적으로 지속되는 것
① 발병 : 여성 2~3배 더 많다. 대부분 20대 이전 발병
② 예후 : 주요 우울장애보다 심각도는 덜하지만 2년 이상 지속

참고 자료

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