당뇨병(diabetes mellitus) 케이스 스터디

목차

Ⅰ. 당뇨병(diabetes mellitus) 케이스 스터디

Ⅱ. Concept Map

Ⅲ. 간호과정

Ⅳ. 문헌고찰 - 당뇨병(diabetes mellitus)
1. 정의 & 원인
2. 병리기전
3. 증상
4. 진단/치료
5. 합병증/예방법
6. 생활 가이드/식이요법

Ⅴ. 참고문헌

본문내용

1. 정의 & 원인
당뇨병은 인슐린의 분비량이 부족하거나 정상적인 기능이 이루어지지 않는 등의 대사질환의 일종으로, 혈중 포도당의 농도가 높아지는 고혈당을 특징으로 하며, 고혈당으로 인하여 여러 증상 및 징후를 일으키고 소변에서 포도당을 배출하게 된다.
인슐린은 주로 탄수화물 대사에 관여하므로, 당뇨병은 탄수화물 대사의 이상이 기본적인 문제이나, 이로 인해 체내의 모든 영양소 대사가 영향을 받게 되므로, 또한 총체적인 대사상의 질병이라고 할 수 있다. 당뇨병은 현대에서 가장 중요한 만성 질병으로 꼽히며 특히 선진국일수록 발생 빈도가 높다.
이뇨작용의 조절을 담당하는 뇌하수체 후엽 및 간뇌의 장애로 인하여 체내에서 요구하는 양의 인슐린을 생성해내지 못하거나 생성된 인슐린이 세포에 제대로 작용하지 못해 체내로 들어온 당을 충분히 흡수하지 못하여 혈당치가 높아지는 질병으로 혈액 속의 당이 소변에 포함되어 체외로 배출되는 증상이 나타난다.
인슐린의 생산유무에 따라 인슐린을 전혀 생산하지 못하는 ‘인슐린 의존형 (제1형)’과 인슐린이 상대적으로 부족한 ‘인슐린 비의존형(제2형)’으로 나뉜다. ‘소아당뇨’ 라고 불리기도 하는 ‘1형 당뇨’는 한국의 경우 전체 당뇨 환자의 3~5%정도를 차지하고 있으며 유전적인 요인이나 자가 면역 기전으로 인한 이자의 랑게르한스섬β 세포의 파괴로 인하여 발생한다. 반면 ‘제2형 당뇨’는 유전적인 요인 외에도 식생활의 서구화에 따른 고열량 · 고지방 · 고단백의 식단, 운동부족, 스트레스 등 환경적인 요인이 크게 작용하는 것으로 보인다. 또, 췌장 수술, 감염, 약제에 의해서도 생길 수 있다.

2. 병리기전
당뇨병은 인슐린 부족이나 인슐린에 대한 세포 저항으로 인한 고혈당이 근본적인 원인으로 고혈당이 지속됨에 따라 대사상의 변화가 초래된다. 인슐린 작용이 저하되면 과다한 당을 섭취하였을 때 일정한 혈당 수준을 유지하는 내당능력이 감소하므로 혈당이 높아지고 따라서 당을 소변으로 배설하는 포도당 낭비 현상을 보인다.

참고 자료

「제2판 내분비대사학」 대한내분비학회, 군자출판사 (2017)
「성인 간호학 Ⅰ,Ⅱ」 박정숙 외, 엘스비어코리아 (2009)
「핵심병리학」 송계용 지제근 함의근 공저, 고려의학 (2007)
「제3판 당뇨병학」 대한당뇨병학회, 고려의학 (2005)
「제5판 병리학」 대한병리학회, 고문사 (2003)