A++ 모성간호학 자연분만 케이스스터디

소개글

교수님께 칭찬 많이 받은 케이스입니다.
피드백 받은 것까지 수정하였고 A+받은 케이스입니다.
여러분도 참고 하셔서 A+ 받으시길 바라겠습니다ㅎㅎ

목차

1. 문헌고찰

2. 사례연구 대상자의 일반적 사항

3. 입원 시 간호 사정

4. 과거 산과력 사정

5. 현 임신력 사정
1) 분만 제1기
2) 분만 제2기
3) 분만 제 3 기
4) 분만 제 4 기

6. 분만 전후에 실시한 검사

7. 분만 전.후 실시한 처치

8. 느낀 점

참고문헌

본문내용

문헌고찰
1. 자연분만 이란?
: 임신 38~42주 사이에 정상적으로 질을 통해 인공적인 도움 없이 임부의 자연적인 분만력에 의하여 이루어지는 출산으로 가장 좋은 분만법을 말한다.

2. 분만의 필수적 요소
: ① 만출물 ② 산도 ③ 만출력 ④ 산부의 체위 ⑤ 산부의 심리적 반응
① 태아
: 태아의 아두와 어깨의 크기, 골반의 크기, 태아의 선진부, 태향, 태세등 여러 가지 요인에 의해 영향을 받는다.
‣ 선진부 : 모체의 골반입구에 가장 먼저 들어가는 태아의 부분, 즉, 경관내구를 덮게 되는 태아의 부위 또는 분만동안 산도를 통해 선두가 되는 부분이다.
(선진부 지적부위: 자궁 내 태아의 태향을 지적하고 정하는 선진부의 지점
두정위 선진부 지적부위 : 후두골, 둔위 선진부 지적부위 : 천골
안면위 선진부 지적부위 : 턱, 횡위 선진부 지적부위 : 견갑골 혹은 견봉)
‣ 태위 : 태위는 태아의 장축과 모체의 장축과의 상호 관계로 모체 장축에 평행인 경우 종위, 직각인 경우 횡위이다. 태아가 횡위이면 질분만을 시행할 수 없다.
‣ 태세: 태아의 머리, 몸통, 사지의 상호관계를 말한다.
‣ 태향: 선진부 지적부위와 모체골반의 전후, 좌우면과의 관계로써 선진부와 골반과 의 상호관계를 정확하게 알게 해준다.
② 산도
: 다양한 골반의 뼈 부분과 경관, 골반상, 질, 질구 등의 연조직으로 구성되어 있다.
비록 연조직이라도 골반상의 근육층은 태아의 질분만시 태아가 단단한 산도에 스스로 적응하기 때문에 중요하다
③ 만출력
: 태아와 태반만출에 작용하는 만출력은 불수이적 자궁수축과 아래로 힘주는 노력에 의한 수의적 수축력, 중력이 포함한다.
‣ 일차 만출력(불수의적 자궁수축) : 자궁수축은 불수의적으로 나타나며, 산부의 의지와는 다른 자궁외적인 신경에 따라 조정된다. 이 힘은 경관의 소실과 개대와 태아 하강에 관여한다.
- 자궁강 내압의 증가: 자궁근육의 수축이 시작되면 자궁내압이 상승되며, 압력이 25mmHg 정도 이면 산부가 통증을 느끼고, 30mmHg 이상 되어야 경관 개대가 진행된다.

참고 자료

조동숙 외 공저 제8판 여성건강간호학І 수문사
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