아나필락시스 케이스 - 진단, 과정 3개
- 최초 등록일
- 2018.03.17
- 최종 저작일
- 2017.10
- 17페이지/ 한컴오피스
- 가격 5,000원
목차
Ⅰ. 환자 소개
Ⅱ. 질병의 병태생리
Ⅲ. 사정양식에 따른 초기 정보수집
Ⅳ. Case Study
Ⅴ. 간호진단
Ⅵ. Case의 간호과정 적용
Ⅶ. Case study를 통한 결론 및 제언
Ⅷ. 참고문헌 및 사이트
본문내용
I. 환자 소개 : 벌에게 목 뒤를 물린 후 가슴이 답답하고 호흡곤란 발생하여 119 통해 내원
II. 질병의 병태생리
1. 정의
★ 항원-항체 면역 반응이 원인이 되어 발생하는 급격한 전신 반응
★ 특이 물질(알레르기원)에 극단적인 과민 반응을 보이는 사람들에게 발생하는 질환으로, 드물지만 심각한 형태의 알레르기 반응
★ 온몸에 증상이 나타나는데 갑자기 혈압이 떨어지거나 기도가 좁아지므로 즉각적으로 치료가 이루어지지 않으면 목숨을 잃을 수도 있음
2. 병태생리
★ 체내 알레르겐에 의해 면역 반응이 일어나 IgE or IgG 항체 발생
★ 알레르겐이 다시 체내에 들어오게 되면 염증 세포 표면의 항체와 결합하면서 화학물질 분비. 이 화학 물질에 의해 쇼크 증세와 같은 심한 전신 반응이 일어나는데, 보통 반응시간이 매우 짧아 소량의 알레르겐에 다시 노출되더라도 수분 이내에 증상이 나타남
★ 비슷한 증상이 나타나지만 면역 반응에 의한 증거가 부족한 경우(알레르겐에 반응하는 항체의 존재가 증명되지 않은 경우)를 아나필락시스양 반응이라 함
3. 원인
★ 면역 반응을 유발할 수 있는 요인이라면 모두 원인이 될 수 있음
★ 음식, 약물, 곤충, 운동, 투석 등
4. 종류
★ IgG항체 : 전신·국소 아나필락시스, 수동형피부 아나필락시스, Schulta2Dale 반응
★ IgE항체 : 아토피성 알러지, Prausnitz-Küstner 반응
5. 증상
★ 원인에 노출된 후 대개 30분 이내에 급성으로 발생
1) 호흡기계 : 호흡 곤란, 천명음, 저산소증, 코막힘, 콧물 등
2) 순환기계 : 두통, 어지러움, 심하면 쇼크 상태, 자신도 모르게 대소변을 보기도 함
3) 소화기계 : 오심, 구토, 복통
4) 피부 : 입 주위·얼굴에 따끔거리는 느낌, 입 안이 마르는 느낌, 두드러기, 부종
6. 진단 및 치료
1) 진단
● 대부분은 전형적인 임상 소견으로 진단
참고 자료
원종순 외(2015). 『간호과정과 비판적 사고』. 현문사.
김금순 외(2016). 『성인간호학 1』. 수문사.
네이버 지식백과. http://terms.naver.com/entry.nhn?docId=927112&cid=51007&categoryId=51007. (2017.11.02.)
드러그 인포. http://www.druginfo.co.kr/ (2017.11.07)
서울대학교병원 의학백과사전. http://www.snuh.org/health/encyclo/search.do. (2017.11.02)