[모성간호학 실습] OBGY case study (각 분야 case 1개씩 기술) , A+ 레포트

소개글

서울여자간호대학교 레포트
강남차병원 GY실습이었고, 2개의 case로 이루어진 case study 입니다. (OB 1개, GY 1개)
첫번째는 간호과정 2개, 두번째는 3개로 기술되어있습니다.
객관적 data는 모두 자세히 기술되어있고, 첫번째 산후case는 산모 인터뷰내용도 같이 기술했습니다.
그 때 당시 실습점수 A+ 받았습니다.

목차

1. Case 1
1) 환자소개
2) Interview
3) Critical pathway

2. 간호과정
1) 분만 후 회음부위 상처와 관련된 통증
2) 신생아 수유시간으로 인한 불편함과 관련된 수면장애
3) 지식부족이나 무경험과 관련된 비효과적인 모유수유 장애

3. Case 2
1) 환자소개
2) Interview
3) Progress Note
4) operation

4. 간호과정
1) 수술 후 수술절개부위와 관련된 통증
2) 수술부위 상처의 동통과 관련된 기동성장애
3) 수술 후 활동부족으로 장운동 저하와 관련된 변비

본문내용

# Interview
* 회음부, 오로처리는 어떻게 하십니까?
- 처음엔 얼음찜질하다가, 지금은 좌욕으로 병원에서 처방한대로 하고있음
오로처리는 pad로 하고있음
* 수유계획은 세우셨습니까(그 방법을 선택한 이유)?
- 100% 모유수유로 할 계획.
잔병도 안치루고 좋다고하고, 남편이랑 자신이 어렸을 때부터 약간 알러지가 있어서 태어난 아기에게는 되로록이면 이런거 없이 건강하게 키우고 싶어서 선택했다고 하심.
* 수유, 산욕기간 중 자신의 회복을 위하여 어떻게 하고 있습니까? 그 중요성을 아십니까?
- 중요한건 알고 있지만, 분만 후 아기 모유수유 때문에 자신을 돌볼 시간이 많이 없었다고 하심. 지금은 철분제 복용안하심
* 과거배뇨, 배변양상은 어떠하였습니까?
- 배뇨: 6회/일 (색: 정상)
배변: 1회/일 (색: 정상)
* 임신으로 어떻게 변하였습니까?
- 임신 중에는 소변은 하루 10번 정도 자주 본 것 같으심. 배변은 잘 못봐서 3~4일에 한번정도. 분만 후에는 소변 잘 보시고, 대변도 한번 보셨다함.
* 완화제를 사용하거나, 변비가 있습니까?
- 완화제 복용안하심, 변비없음
* 하루에 활동은 어느정도 하십니까?
- 계혹 걸어다님. 아기 모유수유 때문에 수유방에 자주 왔다갔다 하심.
* 체력, 에너지 수준은 어떻습니까? 많이 회복되어 일상생활에 지장없음
- 활동시 도움이 필요합니까? 혼자서도 활동 가능하심
* 수면상태는?
- 모유수유 때문에 분만이후 2시간 이상 잠을 못 주무심, 아기가 자꾸 보챈다고 하심
* 출산, 신생아간호, 자가간호등에 지식을 알고 계십니까?
- 아는게 많이 없어서 더 알아갈 생각이심
* 어떻게 새로운 정보를 습득하십니까?
- 인터넷 까페 커뮤니티나, 책을 많이 읽으심
* 부모가 되는 것에 대한 느낌은 어떻습니까?
- 생각보다 덤덤하고, 잘 하려고 생각중이심

참고 자료

없음