협심증 과정 1개

목차

Ⅰ. 서론
ⅰ) 동기
ⅱ) 연구의 필요성 및 목적

Ⅱ 본론
ⅰ) 문헌고찰
1. 정의
2. 원인
3. 병태생리
4. 증상
5. 종류
6. 진단 및 검사
7. 치료
8. 경과 및 합병증
9. 예방
10. 식이요법
11. 간호
12. 생활 가이드
ⅱ)Case Study
1. 간호력
2. 진단검사
3. 투약
4. 간호과정

Ⅲ 결론
ⅰ) 실습 소감
ⅱ) 참고 문헌

본문내용

ⅰ)문헌고찰

1. 정의
협심증은 심장에 혈액을 공급하는 혈관인 관상동맥이 동맥경화증으로 막혀서 생기는 질환이다.
관상동맥 내부의 동맥경화성 변화는 사실상 20대 초반부터 진행되며 혈관 면적의 70% 이상이 좁아지면 협심증 증상이 발생할 수 있다.
심근경색증은 관상동맥이 완전히 막혀서 발생하는데 반해, 협심증은 어느 정도의 혈류는 유지되므로 심장근육의 산소요구량이 상대적으로 증가하는 상황에서 주로 증상이 나타난다.
대개 안정형 협심증이었던 환자가 악화되는 경우가 많다.
그 외에도 최근 1개월 내에 발생한 협심증이나 아주 작은 운동에도 협심 흉통이 발생하는 경우도 불안정형 협심증으로 본다.
또한, 최근에 정도가 심해진 협심증, 활동할 때뿐만 아니라 안정 시에도 흉통이 발생하는 경우도 불안정형 협심증으로 진단할 수 있다.
이런 불안정형 협심증은 20~50%에서 관상동맥이 완전히 막혀 심장 근육이 죽게 되는 심근경색증으로 이행할 수 있기 때문에 즉각적인 치료가 필요하다.
협심증은 진단뿐만 아니라 환자의 상태를 전문적인 방법으로 파악하여 이에 맞는 적절한 치료를 하는 것이 매우 중요하다.

2. 원인
▶심근의 산소 공급 부족
‧ 혈관 관계 문제 - 죽상 경화증 : 기질적 협착의 가장 중요한 원인
- 동맥 경련 : 추위, 스트레스, 흡연
- 심혈관동맥염 : 감염, 자가면역 질환
‧ 순환 문제 - 저혈압 : 척추마취 고혈압약, 혈액손실
- 대동맥협착, 기능부전 : 관상동맥이 채워지는 압력저하
‧ 혈액 문제 - 빈혈
- 다혈구 혈증 : 점성증가로 혈류 속도 저하
▶심근의 산소 요구량 증가
‧ 생리적 요인 - 피로, 과식
‧ 병리적 요인 - 갑상선 기능 항진증

다음은 협심증을 일으키는 여러 위험 인자들이다.
- 고령
- 흡연
- 고혈압: 혈압이 140/90mmHg보다 높거나 항고혈압제를 복용하고 있는 경우
- 당뇨병
- 가족력: 부모형제 중 남자 55세 이하, 여자 65세 이하의 연령에서 허혈성 심장질환을 앓은 경우
- 이 외에 비만, 운동부족 등다른 미생물 전파 시사 소견, 절지동물 매개체나 동물 숙주 서식하는 수원 인근 거주자

참고 자료

성인간호학 1, 김근순 외, 수문사, 2014
서울아산병원 질환백과
킴스온라인 www.kimsonline.co.kr
경희의료원 약제본부