A++성인간호학 실습 뇌동맥류 CASE

목차

I. 서론
A. 필요성
B. 문헌고찰

II. 본론
A. 간호정보
1. 대상자의 전반적인 건강상태 사정
2. 대상자의 진단적 검사 결과
3. 진단방사선검사
4. 사용약물
B. 간호과정
1. 간호사정
2. 간호목표
3. 간호계획
4. 간호수행
5. 간호평가

III. 결론

참고문헌

본문내용

Ⅰ. 서론
1. 연구의 필요성
인간의 뇌는 제2의 심장이라 일컬어지며, 중추신경계 중 형태적, 기능적으로 가장 고차의 통합을 실행하는 부분으로, 복잡하며 손상을 받을 경우 치명적인 결과를 가져오기도 합니다. 이러한 뇌를 이루는 막은 세 개의 층을 이루고 있는데, 가장 바깥쪽에서부터 안쪽으로 경막, 지주막(거미막), 연막으로 구성되어 있습니다. 그 중 뇌동맥류는 현재 성인의 약 1%에서 발견될 정도로 흔한 질병입니다. 일단 뇌동맥류가 파열되면 약 1/3은 병원에 도착하기 전에 사망하고, 약 1/3은 입원 중 사망하거나 상태가 나빠 수술을 시행 받지 못하게 되는 정도로 무서운 질병입니다.
그래서 나는 신경외과 병동에서 볼 수 있는 뇌동맥류에 대한 조사를 통하여 이에 대한 병태생리와 원인, 종류, 진단 방법, 치료와 더불어 뇌동맥류 환자의 수술 전,후에 필요한 간호를 연구하고, 대상자에게 간호과정을 적용하여 이번 case를 선정하게 되었습니다.

2. 문헌고찰
① 정의
→ 뇌혈관의 내측을 이루고 있는 내탄력층과 중막이 손상되고 결손되면서 혈관벽이 부풀어올라 새로운 혈관 내 공간을 형성하는 경우를 말한다. 윌리스고리라고 불리는 뇌 바닥 쪽의 굵은 뇌동맥에서 90% 이상이 발견되며 나머지는 원위부(심장에 가까운 혈관 부위를 근위부, 먼 쪽을 원위부)의 가는 뇌동맥이나 뇌의 후두부나 숨골을 담당하고 있는 동맥에서 발생한다. 대부분 크기는 10mm 이하이지만 간혹 그보다 큰 동맥류가 발생할 수 있으며 25mm 이상인 경우 특별히 거대 동맥류라고 지칭한다. 동맥류의 형태에 따라 낭상동맥류, 방추상동맥류, 해리성 동맥류로 구분된다.
이미 말한 바와 같이 뇌동맥은 뇌척수액이 차있는 뇌 지주막하강을 지나기 때문에, 뇌동맥이 풍선처럼 부풀어 뇌동맥류가 발생하고 그 속으로 지속적으로 혈류가 들어가 자극하고 결국 얇아진 뇌동맥류의 혈관벽이 터지면 뇌출혈(뇌지주막하출혈)이 발생하게 된다. 심하게 터지면, 또 다른 뇌출혈의 형태(뇌실질내출혈, 뇌경막하출혈, 뇌실내출혈 등)로 나타날 수 있다.

참고 자료

네이버 의학정보/서울대학교병원 제공/뇌동맥류
(http://health.naver.com/medical/disease/detail.nhn?selectedTab=detail&diseaseSymptomTypeCode=AA&diseaseSymptomCode=AA000525&cpId=ja2#con)
현문사 성인간호학 상(92,93 쪽) , 하 (489 ~496) 저자 조경숙외 공저
현문사 기본간호학 실습 Ⅰ(322,333) ,Ⅱ(257) 양선희외 공저
http://www.health.kr 약학 정보원
네이버 의학정보 백과사전