정상신생아 케이스스터디

목차

Ⅰ. 서론
1) 연구목적
2) 연구방법

Ⅱ. 문헌고찰
1) 신생아의 생리적 상태
2) 신생아의 신체적 상태

Ⅲ. 간호사정
1) 신생아 관련정보
2) 입원 시 사정
3) 신체사정
4) 주요간호활동
5) 모아애착
6) 투약
7) 교육

Ⅳ. 간호과정
1) 미성숙한 체온조절 기전과 관련된 저체온의 위험성

Ⅴ. 논문

Ⅵ. 출처

본문내용

1. 서론
1) 연구목적
현재 ○○○ 병원에서 NICU가 폐쇄되었고, 정상 신생아만 입원하였기 때문이다. 또한, 대상아의 신체를 사정하고 간호하며, 신생아의 특성을 관찰하여 선천적 기형이나 이상을 조기에 발견하여 문제를 해결 할 수 있도록 정상 신생아로 사례를 선정하였다.

2) 연구방법
본 연구는 2017년 3월 21일부터 2017년 3월 23일 까지 3일 동안 ○○○병원에서 자연분만으로 태어난 환아를 대상으로 문헌고찰, EMR, 간호수행 과정중의 경험과 지속적인 관찰과 의료진과의 의사소통을 통해 자료를 수집하고 분석하였다.

2. 문헌고찰
1) 신생아의 생리적 상태
● 체온조절
신생아에서 열생산 능력은 적절하나 여러 요인에 의해 열손실이 촉진된다.
- 신생아의 체표면적은 몸 크기에 비해 체표면적이 넓다. 그러나 신생아는 체위를 굴곡시켜 노출되는 체표면을 줄임으로써 이를 일부 보상한다.
- 피하지방층이 얇아 열을 보유하지 못한다.
- 떨림(shivering)을 통해 열을 생산하지 못한다. 기초대사, 근육운동, 생화학적 열생산을 통하여 열을 생산한다.
- 더운 환경에서 열을 발산하는 데도 어려움이 있어 고체온의 위험이 증가한다.
● 혈액계
- 만삭아의 혈액량은 약 80~85ml/kg정도.
- 프로트롬빈시간 : 출생 시는 정상이나 생후 2~3일에는 연장되었다가 생후 6~7일에 다시 정상으로 회복
- 혈당치 : 출생 시 평균 55~60mg/ml, 출생 후 4~6시간 사이에 떨어졌다 생후 6일에 다시 본래의 값으로 상승
- 혈중 단백질 : 출생 시는 정상, 생후 2~4개월에 최하로 되었다 그 후 점차 증가하여 어른수준으로 증가
- IgM과 IgA 항체는 임신 20주경부터 형성될 수 있다.
- 항체는 임신 3~4개월부터 태반을 통해 태아에게 이동된다.
<수분 및 전해질 균형>
- 수분량 : 출생 시 몸무게의 73% 차지
- 어른에 비해 세포 외액의 비율, 수분 교환률이 높다.
- 이러한 요인으로 인해 신생아는 탈수나 산혈증 혹은 과수분증이 초래되기 쉽다.

참고 자료

아동 시기별 예방접종 : http://terms.naver.com/entry.nhn?docId=2109693&cid=51026&categoryId=51026
아동건강간호학1 / 수문사 /홍경자 외 12명
아동건강간호학2 / 수문사 /홍경자 외 12명
감싸기(bundling)가 신생아 체온에 미치는 영향 :www.kjp.or.kr/upload/1998410104-20090754142754.PDF