101 lung canceer
- 최초 등록일
- 2018.03.26
- 최종 저작일
- 2017.10
- 18페이지/
한컴오피스
- 가격 5,000원
![할인쿠폰받기](/images/v4/document/ico_det_coupon.gif)
목차
1. 문헌고찰
2. 간호사정
3. 진단적 검사
4. 투여되는 약물
5. 병동 내원 중 환자의 간호 문제
6. 주요 간호진단
7. 간호과정
본문내용
1. 문헌고찰
질환명
small cell lung cancer
정의
원발성 폐암의 일부로, 조직 검사에서 암세포가 특징적인 ‘소세포’의 모습을 보이는 암이다. 중추 기도에 발생하며 기관지의 벽안에 침윤해 퍼지므로 조기에 림프절 전이가 나타난다.
이론적 고찰
원인
- 흡연 : 대부분 흡연이 폐암의 원인 이며 전체 폐암의 18%를 차지
남성의 90% 여성의 80%가 과거, 현재 흡연자
→ case 환자의 경우 과거 20년 이상의 흡연력을 지님
- 유전적 소인 : 폐암환자의 직계가족은 폐암이나 다른 암 발생확률이 2~3배
- 연령 : 45세 이하의 젊은 사람에게는 거의 발생하지 않음
→ case 환자의 경우 91세
- 결핵, 저용량의 방사선조사, 라돈, 석면의 노출
증상
- 일반적인 폐암과 비슷하나 비소세포 폐암에 비해 경과가 빠름
∙쉰 목소리 ∙호흡양상의 변화 → case환자의 경우 wheezing sound
∙지속적인 기침, 혈액 섞인 객담 → case환자의 경우 잦은기침, 객담호소
∙선홍색 객혈 ∙이유 없는 체중감소 ∙가슴,어깨,등,팔 통증
∙이유 없는 호흡곤란 ∙늑막삼출증, 폐렴, 기관지염 재발 →case환자의 경우 폐렴 진단
- 기관지의 폐쇄나 기관지 내부의 손상으로 인한 증상 흔히 발생
(기침, 객혈, 천명음 등)
- 부종양 증후군(암세포가 만들어낸 호르몬과 같은 물질이 일으키는 증상)
흔히 발생
: 저나트륨혈증같은 전해질 이상으로 인한 의식저하, 전신적으로 힘 빠짐
진단 검사
- 객담세포검사 : 염색을 통해 N/C비를 확인하고 세포의 미분화 평가
: 가장 많이 사용
- chest X-ray, CT촬영 : 가장 기본인 검사, 종양의 확대와 조직형 추측가능
∙low dose spiral CT : 1cm이하 작은 종양, 림프절 침범여부 발견
∙PET CT : 전신의 영상을 얻어 폐암의 전이 여부를 결정
- 종양 표지자 검사(ProG꼐, NSE) : 특이성이 높지 않아 보조적으로 사용
- 기관지 내시경 검사 : 90% 조직학적 진단이 가능
- 두부 MRI, CT : 뇌 전이의 조사
- 복부 CT : 복강 장기 전이의 조사
참고 자료
없음