(A+자료) 아동간호학,신생아중환자실, RDS, 호흡곤란증후군, case study, 문헌고찰, 간호진단 3개, 간호과정 1개
- 최초 등록일
- 2018.03.30
- 최종 저작일
- 2017.04
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소개글
아동간호학 case study 한 내용입니다.
신생아 중환자실에서 흔히 볼 수 있는 RDS(호흡곤란증후군)으로 한 케이스로 많은 도움이 될 겁니다
교수님께서 칭찬해주신 자료로 A+ 받았습니다~~
목차
1. 간호사례 분석 및 문헌고찰
2. 건강문제에 대한 분석적 접근
3. 간호과정 적용
본문내용
1) 질병에 대한 문헌고찰(정의, 원인, 병태생리, 임상증상, 치료 및 간호)
“RDS. Respiratory Distress Syndrome 호흡곤란증후군”
①정의
-호흡곤란증후군 혹은 유리질막병(hyaline membrance disease, HMD)라고 불리며, 이는 폐의 발달이 완성되지 않은 미숙아에서 주로 발생하며 폐 표면활성제의 생성 혹은 분비의 부족에 의해 가스 교환의 역할을 담담하는 폐포가 펴지지 않아서 호흡곤란을 초리함.
②원인
-패혈증, 심장결함, 냉기에 노출, 기도폐색, 뇌실내 출혈, 저혈당, 대사성 산증, 급성실혈, 약물 등.
③병태생리
-미숙아는 폐가 완전히 발달하기 전에 태어나 이것이 호흡곤란 증후군을 초래하는 결정적인 요인으로 작용함.
-폐 미성숙의 결과는 흉벽의 연골발달 정도와 흉벽의 순응도와 관련되므로 폐조직의 순응도가 떨어지면서 폐의 허탈(collapse)을 초래함.
-출생 전 태아의 호흡활동으로 태아의 폐는 약간의 호흡활동을 하며 체액을 폐포를 통해 내보내며 폐의 표면적을 증가시키는 폐포중격이 임신 후기에 형성되기 때문에 미숙아는 발달이 불충분하고 팽창할 수 없는 많은 폐포를 가지고 태어남.
-모세펼관의 발달이 미숙하여 폐혈류가 제한적이어서 태아의 폐 허탈을 초래하고 폐혈관 저항의 증가로 인해 태아순환의 중요부분인 동맥관과 타원공이 단락을 이룸.
-표면활성제의 생성부족으로 흡기동안 폐포가 동일하게 확장되지 못하게 하며, 호기말에 폐포의 허탈을 초래한다. 표면활성제 없이는 폐포가 확장된 상태를 유지하지 못하므로 영아는 매 호흡마다 폐포를 재확장 시키기 위해 많은 노력을 해야하므로 피로가 누적되어 탈진함.
-피로가 증가함에 따라 점점 더 작은 폐포를 확장하고 이렇게 폐확장을 유지할 수 있는 능력이 부족하기 때문에 무기폐가 광범위하게 나타남.
참고 자료
없음