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성인간호학 폐렴 case study A+ 간호과정 3가지

nurse18
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최초 등록일
2018.04.04
최종 저작일
2016.12
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소개글

폐렴 환자 case study입니다.
폐렴 문헌고찰이 포함되어 있고 간호진단 4개, 간호과정 3가지 작성하였습니다.
과정 마다 nanda 간호진단 책으로 자세하게 사정 진단 계획 수행 평가내렸습니다.
각 검사마다 임상적 의의 작성해 두었고
쓰이는 약물에 대하여도 작성하였습니다!

목차

Ⅰ. 서론
1) 목적
2) 대상자 소개

Ⅱ. 본론
1. Case Study
1) 간호력
2) 건강력
3) 진단검사
4) 투약
5) 간호진단 목록
6) case의 간호과정 적용

Ⅲ. 결론
1. case study를 통한 결론 및 제언
2. 참고문헌

본문내용

간호진단 목록
#1. 객담배출 능력저하와 관련된 비효율적 기도 청결
#2. 침습적 처치와 관련된 감염 위험성

<중 략>

1. Case Study
1) 간호력
(1) 일반정보
• BIRTH DATE : 1945년 3월 28일
• SEX : M
• AGE : 71세
• 입원일 : 2016년 11월 3일
• 진단명 : aspiration pneumonia


• 가계도 : 가족력 없음
• 입원경로: □ 외래  응급실 □ 기타
• 입원방법: □ 도보 □ 휠체어  눕는차 □ 안겨서 옴
• 입원시 활력징후: 혈압 141/81mmHg 맥박 117회/분 호흡 22회/분 체온 37.9°C
• 신장: 측정불가
• 몸무게: 측정불가
• 입원동기: 71세 남자환자, multiple system atrophy (7-8my), BPH로 아산병원 f/u, 요양원에서 oral feeding, diaper voiding 하며 지내는 자, 1주일 전 식사 시에 aspiration 된 이후 3-4일전 부터 sputum 증가하였다가 전일 fever 발생하여 내원함
• 주증상: fever, sputum
• 발병일: 2016년

<중 략>

검사적용
1) 자동 혈구 분석기(automatic hematology analyzer)
전기 저항(electrical impedence) 또는 광산란(light scatter) 원리를 주로 이용하는 자동화 기기이다. 전기 저항 원리를 이용한 기기의 경우, 혈구의 전기 전도성이 떨어지는 것을 이용하여 전류가 흐르는 용액(희석 부유액) 내에서 혈구가 구멍을 통과할 때 발생하는 저항의 수와 크기를 측정하여 세포수와 크기를 결정
2) 수기법
적절히 희석한 혈액을 특정 용적의 혈구계(hemocytometer)를 이용하여 혈구수를 현미경을 이용하여 계산하는 방법

참고 자료

퍼시픽 학술편찬국(2016), 성인간호학, 서울
김금순 외 (2015), 성인간호학Ⅰ, 수문사, 경기도 파주
김본원 외 (2012), 알기 쉬운 병리학, 현문사, 서울
간호진단, 중재 및 결과 가이드 (2016), 현문사, 서울
주요 간호중재 및 간호활동(2015), 전남대학교출판부
킴스온라인 의약품 검색 http://www.kimsonline.co.kr
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