질병보고서-협심증

목차

Ι. 협심증
1) 정의
2) 원인
3) 임상증상

Ⅱ. 진단 검사
1) 진단
2) 검사

Ⅲ. 치료와 간호
1) 치료
2) 간호

Ⅳ. 환자 교육

본문내용

Ι. 협심증

1) 정의
심장은 크게 3개의 심장혈관(관상동맥; coronary artery)에 의해 산소와 영양분을 받고 활동한다. 동맥경화증, 혈전증, 혈관의 수축 및 연축(spasm) 등의 원인에 의해 3개의 관상동맥 중 어느 한 곳에서라도 급성이나 만성으로 협착(수축 등의 원인에 의해 혈관 등의 통로의 지름이 감소하는 것)이 일어나는 경우, 심장의 전체 또는 일부분에 혈류 공급이 감소하면서 산소 및 영양 공급이 급격하게 줄어들어 심장근육이 이차적으로 허혈 상태에 빠지게 된다. 이러한 상황을 협심증이라고 한다.
협심증에는 세 가지 형태가 있는데,
1) 동맥경화증 때문에 만성적으로 협착이 되어서 생기는 협심증을 (만성)안정형 협심증,
2) 죽상경화병변이 파열되어 혈전이 생겨서 급작스럽게 협착이 심해져서 생기는 협심증을 불안정형 협심증으로 정의하며, 3) 죽상경화병변이 별로 없음에도 불구하고 혈관의 연축에 의해 혈류 장애가 발생하여 초래되는 협심증을 변이형(이형성) 협심증이라고 한다.

2) 원인
협심증의 원인으로는 심근의 산소공급 부족과 심근의 산소요구량의 증가가 있다. 심근의 산소공급 부족에는 동맥경화증(Arterosclerosis), 죽상경화증(Atherosclerosis), 동맥경련, 심혈관 동맥염 등 혈관계 문제, 저혈압, 고혈압약물 복용, 혈액손실, 대동맥 협착 등 순환문제, 빈혈, 다혈구혈증 등 혈액의 문제가 있다.
심근의 산소요구량 증가에는 피로, 과식, 갑상샘 기능항진증 등이 있다.
다음과 같은 인자들은 이러한 상황을 잘 유발시킬 수 있는 위험 인자들이다.
- 고령
- 흡연
- 고혈압: 혈압이 140/90mmHg보다 높거나 항고혈압제를 복용하고 있는 경우
- 당뇨병
- 가족력: 부모형제 중 남자 55세 이하, 여자 65세 이하의 연령에서 허혈성 심장질환을 앓은 경우
- 이 외에 비만, 운동부족 등

참고 자료

저자 : 전시자 외, 책명 : 성인간호학 상, 출판사 : 현문사 　
저자 : 고자경 외, 책명 : 성인간호학, 출판사 : 북샘터
http://health.naver.com/medical/disease/detail.nhn?diseaseSymptomCode=AB000016&diseaseSymptomTypeCode=AB&selectedTab=detail