호스피스 병동 case study

목차

1. 문헌고찰 : 질병에 대한 기술
① 원인
② 임상증상
③ 진단검사
④ 치료
⑤ 간호
⑥ 수술 후 합병증

2. 간호 대상자의 정보

3. 간호 대상자 기본정보 사정 (NANDA 도구 활용)

4. 간호 대상자의 진단검사

5. 전인적 돌봄 간호사 경과 상담지

6. 병동 요일별 프로그램 일정

7. 투약현황

8. 간호진단 (생리적 > 안전과 안정 > 소속과 애정 > 자존감 > 자아실현)

9. 간호과정

본문내용

진단명 Stomach cancer
부진단명 Malignant neoplasm of body of stomach

1. 문헌고찰 : 질병에 대한 기술
위암은 우리나라에서 가장 흔한 암으로, 발생률은 남자의 경우 전체 암 발생자 중 약 20.3%(1위)를 차지하고, 여자는 약 10.7%(3위)를 차지한다. 위암은 세계적으로 2번째로 많이 발생하고 있으며 유럽이나 미국의 발생률은 높지 않지만 우리나라는 아직도 아직도 높은 발생률을 보이고 있다.

① 원인
H.pylori 감염
H.pylori균이 만든 대사산물이 위점막을 만성염증상태로 만들어 세포증식과 활성산소를 증가시켜 암을 발생시킨다.
염산 결핍
악성빈혈, 위용종, 만성위축성 위염과 염산결핍 대상자는 위암 발생률이 2~3배 정도 높다.
염장 또는
훈제 음식
훈제고기, 과도한 소금섭취뿐만 아니라 소금으로 간한 생선과 육류 저장 시 사용하는 질 산염 섭취와 관련이 있다. 오랜기간 이러한 음식을 섭취하면 위축성위염, 췌장장애 초래한다.
흡연
비흡연가보다 흡연가에게 위암이 더 발생한다는 결과가 있다.
유전적 요인
위암 발생에 관여하는 유전자는 대개 가족성 미만성위암, 직장대장암, 직장대장암, 특별히 유전성 비용종성대장암과 관련이 있으며 난소, 담도, 자궁내막암의 위험요인과도 관련이 있다. 만성위염, 위폴립, 악성빈혈도 위암으로 진행될 수 있다.
위수술
Billroth Ⅱ 수술은 위축성위염을 일으키기 쉬우며, 이로 인한 점막의 변화는 위암 발생의 위험이 높다. 점막의 변화를 초래한 Barret 식도 대상자는 위부문부 선암 발생의 위험이 높다.

② 임상증상
위암은 인접기관으로 퍼지기 전까지 증상이 없다. 주 호소는 불분명하고 지속적인 위의 불편감, 고창, 식욕감퇴, 오심, 점진적인 체중 감소, 피로, 기력감퇴, 지속적인 빈혈 등이다. 유문부의 종양인 경우 오심과 구토가 특징적인 증상이며, 분문부의 종양인 경우 연하곤란이 주요 증상이다.

참고 자료

약학정보원
킴스온라인
네이버 지식백과사전
제 6판 성인간호학 상,하 (조경숙외 10명)
NANDA 간호진단과 중재가이드 제 3판 (현문사, 김금자 외 10명)
간호실무를 위한 건강사정 (현문사, 이강이 외 5명)