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자궁근종으로 인한 자궁절제술

ksj7292
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최초 등록일
2018.04.07
최종 저작일
2017.11
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목차

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본문내용

④ 처방된 예방적 항생제를 투여한다.
▶처방된 항생제 세파제돈 1g을 1day IV로 투여하였다.
⑤ 대상자에게 감염의 증상을 교육하여 증상이 나타날 때 즉시 간호사에게 알리도록 교육한다.
▶ 심한 기침과 가래, 설사, 목의 통증 등을 동반한다
▶ 배뇨 시 불편한 열감이 느껴지거나 통증이 느껴진다.
▶ 38℃이상의 고열과 함꼐 감기 몸살처럼 춥고 온몸이 떨린다.
▶ 수술부위가 부어오르고 발적과 열감이 느껴진다.
⑥ 대상자에게 처치나 투약을 할 때 손 씻기를 철저히 하며, 대상자 본인에게도 손씻기의 중요성을 교육한다.
▶ 대상자에게 처치나 투약을 하기 전 손 씻기를 철저히 하였으며 대상자에게 손씻기가 감염예방을 위한 첫걸음이라 는 것을 교육하였다.

<중 략>

① V/S을 4시간마다 확인한다. (BT중점으로 확인한다.)
이론적 근거 : 감염의 징후로 발열, 빈호흡, 빈맥 등이 나타날 수 있다.
② 대상자의 CBC 검사 결과를 확인한다.
이론적 근거 : 감염이 되면 대상자의 혈액검사 결과상 감염지표(WBC, Neutrophil, Lympocyte, Monocyte)의 수치가 정상범위를 벗어날 수 있다.
③ OP site에 발적, 부종 등이 있는지 dressing시 사정한다.
이론적 근거 :수술부위가 감염이 된다면 발적과 부종 등의 염증반응과 관련된 증상이 나타날 것이다.
④ 처방된 예방적 항생제를 투여한다.
이론적 근거 : 항생제는 다른 미생물의 성장이나 생명을 막는 물질로 감염원에 대한 면역력을 기르게 하며, 미생물에 의한 감염을 치료하는 효과가 있다.
⑤ 대상자에게 감염의 증상을 교육하여 증상이 나타날 때 즉시 간호사에게 알리도록 교육한다.
이론적 근거 : 수술 후에 간호사가 정기적인 관찰을 하지만 대상자가 계속적으로 확인하고 알림으로써 더욱 빠르게 대처할 수 있다.
⑥ 대상자에게 처치나 투약을 할 때 손 씻기를 철저히 하며, 대상자 본인에게도 손씻기의 중요성을 교육한다.
이론적 근거 : 손씻기는 감염전파를 예방하는 가장 기본적이고 중요한 방법이다.

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