자궁근종(uterine myoma) 문헌고찰
- 최초 등록일
- 2018.04.10
- 최종 저작일
- 2017.03
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소개글
A+ 자궁근종(uterine myoma) 문헌고찰
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목차
1. 정의
2. 원인 및 위험요인
3. 분류
4. 증상
5. 이차성 변성
6. 임신과의 관계
7. 진단
8. 치료
9. 간호
참고문헌
본문내용
1. 정의
자궁근종(uterine myoma)은 자궁의 평활근세포에서 발생된 종양으로 자궁섬유종(uterine fibroid) 또는 평활근종(leiomyoma)이라고도 부른다.
여성생식기계 양성종양의 대부분을 차지하며, 35세 이상의 여성 중 약 20~40%가 자궁근종을 가지고 있다고 보고된다.
이는 어느 연령에서나 발생 가능하지만 30~45세에 호발하며 폐경기 이후에는 대개 크기가 줄어든다.
자궁근종은 경계가 명확하고 둥글고 단단한 회백색의 종괴로 단면은 평활근속들이 소용돌이로 배열되어 있어 자궁내막 또는 자궁경관폴립(cervical polyp)과 쉽게 감별된다. 종괴의 크기는 미세하게 작은 것부터 거대한 크기까지 다양하고 한 개 또는 다발성으로 존재한다.
2. 원인 및 위험요인
자궁근종의 원인은 에스트로겐에 의존하여 근종이 성장하는 것으로 생각된다.
그 이유는 난소의 기능이 왕성하고 에스트로겐이 풍부한 가임기 동안에는 근종이 빠르게 성장하지만 에스트로겐의 수치가 낮은 초경 이전이나 폐경기 이후에는 발생이 드물며, 특히 폐경기 이후에는 근종의 크기가 감소하기 때문이다. 자궁근종의 위험요인은 다음과 같다.
<중략>
3. 분류
자궁근종의 발생 위치에 따라 점막하근종(submucosal myoma), 근층내근종(intramural myoma), 장막하근종(subserosal myoma)으로 나뉜다. 자궁근종은 자궁벽의 어느 부위에서나 발생 가능하며 대부분 체부의 근층에서 발견되지만 드물게 자궁인대, 자궁하부, 또는 자궁경부에서도 발생한다.
1) 점막하근종
자궁내막 바로 아래에 발생하여 자궁강 내로 폴립처럼 돌출되어 있다. 작은 크기로도 출혈의 원인이 되기 쉽고 육경을 형성하여 자궁경부나 질 내로 이탈되기도 한다. 육경을 형성할 경우 근종의 표면은 괴사, 출혈 및 감염이 되기 쉽다. 가장 예후가 나쁘다.
2) 근층내근종
자궁근종의 대부분을 차지하며 자궁의 근육층에 발생하는 근종이다. 크기가 크고 다발성일 때는 자궁이 현저히 커지고 결절이 뚜렷하며 견고해진다.
참고 자료
조시현(2015). 「일반부인과학 : 자궁근종의 치료」. 대한산부인과학회. <대한산부인과학회 연수강좌> 53권0호. p.140-146
여성건강간호교과연구회(2016). 「여성건강간호학Ⅰ」. 수문사. p.334-336, 378-380
이영숙, 박재순, 이혜경, 박영주 외(2014). 「여성건강간호학Ⅱ」. 현문사. p.361-364
김영자 외(2001). 「매혜영의 간호조산학」. 일신기독병원. p.298-299
김혜원 외(2011). 「여성건강간호학Ⅰ」. 정담미디어, (주)학지사. p.201-203