협심증(Angina Pectoris) 문헌고찰
- 최초 등록일
- 2018.04.10
- 최종 저작일
- 2016.05
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소개글
A+ 협심증(Angina Pectoris) 문헌고찰
목차
1. 정의
2. 병태생리
3. 원인
4. 증상
5. 진단
6. 치료
7. 간호
8. 합병증
참고문헌
본문내용
1. 정의
협심증이란 관상동맥이 부분적으로 차단되어 심근의 요구에 대해 혈액을 충분히 공급하지 못하여 심장이 일시적, 가역적으로 허혈상태가 되는 것으로, 관상동맥 질환 중 하나이다.
협심증은 안정형 협심증, 불안정형 협심증, 이형협심증으로 분류된다.
1) 안정형 협심증(stable angina pectoris): 동맥경화증 때문에 만성적으로 협착이 되어서 생기는 협심증으로, 운동이나 심근 산소 요구 증가(열, 불안, 공포로 인한 빈맥, 고혈압)와 관련된 발작적 가슴 통증을 말한다. 통증은 왼쪽 팔이나 왼쪽 턱까지 방사될 수 있으며 눌리거나 짜는 듯한 감각이 흉골 밑에서 나타난다고 표현한다. 흉부불편감은 빈도, 지속시간, 강도가 여러 달 동안 크게 변화하지 않고 지속되며 약간의 활동제한만 있다. 흉통은 니트로글리세린(nitroglycerine, NTG) 혹은 휴식에 의해서 완화된다.
2) 불안정형 협심증(unstable angina pectoris): 급성 관상동맥 증후군에 속하며, 죽상경화병변이 파열되어 혈전이 생겨 갑작스럽게 관상동맥 협착이 심해지게 되고, 그에 따라 심장근육에 혈액공급이 감소하여 발생한다. 예측할 수 없으며, 휴식 시에도 협심증이 발생하고 20분 이상 지속되는 통증으로 증상의 빈도, 기간, 강도가 점차 악화된다. 휴식이나 니트로글리세린에 의해서 완화되지 않는다. 불안정형 협심증은 심각하고 비가역적인 허혈 가능성이 있으므로 경색전 협심증(pre-infarction angina)이라고도 부른다.
3) 이형 협심증(variant angina pectoris): 휴식을 취할 때 또는 한밤중과 아침 8시 사이에 심장동맥 연축으로 인해 발생한다. 경련은 죽상경화판이나 판막 근처에서 일어나지만 정상적인 혈관에도 영향을 미칠 수 있다. 경련의 원인은 확실하지 않지만, 니트로글리세린이나 칼슘통로차단제 등의 혈관확장제를 투여하면 반응한다.
참고 자료
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