[응급간호] 응급 약물과 간호 (emergency kit)

소개글

응급 약물과 간호에 대한 내용을 저도 공부하면서 직접 정리한 것입니다.
신규 쌤들과 약리학 과제로도 사용할 수 있습니다 ^^

목차

1. dopamine
2.Epinephrine
3.Diazepam (valium)
4.Urokinase
5.Furosemide(Lasix)
6.nitroglycerin
7.luminal
8.lidocain (Xylocaine)
9.Diazoxide (hyperstat)
10. Acetaminophen

본문내용

1. dopamine
1) 작용 및 기전
• 아드레날린 수용체인 α , β1에 작용하여 혈관수축, 혈압 상승의 효과를 나타낸다
• 저 농도에서 심근수축 촉진 작용
• 고 농도에서 혈관 수축 작용

2) 적응증
• 급선 순환부전 [내독성 패혈증, 심근경색증, 심장 절개 수술 및 신부전증의 shock,
심박출량 감소로 인한 저혈압 및 순환장애, 만성 대상성 심부전증, 핍뇨 및 무뇨증

3) 용법 및 용량
• 비 경구 투여: 정맥 주사 (drip-50mg/amp, 200mg/amp)
-투여 전 , 생리식염수 5% 포도당 용액 (D5W)과 식염용액 , Lactated ringer's 용액에 희석하여 사용한다
-투여 속도: 일반적인 경우 2-5ug/kg/min, 중증의 경우: 5-50ug/kg/min 로 한다
-투여 시 ,Infusion pump를 사용한다

4) 금기 대상자
• 갈색 세포종 환자, 빈맥성 부정맥, 심심세동

5) 주의사항
• 투여 전 hypovolemia(저 혈량증)시, 혈액이나 혈장투여가 필요하다
• 소아에 대한 안전성을 확실하지 않다
• 임부에 대한 사용은 치료의 유익성이 태아에 대한 위험성보다 클 때 사용 된다
• 폐쇄성 혈관질환을 앓았던 환자는 주의가 필요하다

6) 임상 간호
• 환자의 맥박을 주의 깊게 관찰 한다 →맥박 저하(60이하 )시 용량 감소
• 요배설량, 심박출량(c/o),혈압(BP)을 신중하게 관찰 기록한다
• 폐쇄성 혈관질환의 경력이 있는 환자는 사지 피부의 온도와 색을 관찰 한다
(변화가 나타나면 주입속도 줄이거나 중단함)
• 주사부위 조식이 침윤되면 괴사가 일어나므로 대정맥에 투여 하도록 한다
(손등 정맥 보다 팔꿈치 앞의 정맥이 좋음)
• 알칼리성 용액에서 불활성화 되므로 알칼리성 용액(중탄산나트륨)과 혼합하지 않는다

2.Epinephrine
1) 작용 및 기전
• 아드레날린 수용체인 α , β 모두에 작용하는 강력한 카테콜라민이며 동맥압 및 심박동 증가, 관상동맥 및 뇌 혈류량 증가, 심근 수축력 증가 ,심근 산소 소모량 증가, 기관지 평활근 이완의 작용이 나타난다

참고 자료

이옥철 외 (2010). 응급 및 재해 간호. 서울: 현문사
김태경 (2009). 응급의료체계와 응급간호. 서울: 현문사