성인간호학실습 일반외과 (담낭염, 담낭절제술) 컨퍼런스 후 교수님께 피드백까지 마친 자료입니다.

소개글

성인간호학실습 에이쁠 케이스스터디입니다.
흔히 cholecystitis 꼴레라고 많이 부르죠!
일반외과에서 가장 많이 이루어지는 수술인 담낭절제술 내용입니다!
맹장수술과 함께 가장 많이 이루어지고 케이스 하기에 정말 간단하고 쉬운 질병입니다.
간호과정은 가장 대표적인거 1개 있습니다!
일반외과 성인실습 나가는 분들은 꼭 압빼나 꼴레하세요 정말 ㅠㅠ
압빼나 꼴레면 저는 두번이라도 하겠어요

목차

Ⅰ. 간호력
Ⅱ. 질병에 대한 기술
- 담낭염(cholecystitis)
Ⅲ. 투약
Ⅳ. 특수치료-없음
Ⅴ. 간호

본문내용

질병에 대한 기술(Description of Disease)

(1) 병태생리 (Pathophysiology)
담낭염(cholecystitis)은 담낭벽의 염증을 말한다. 담낭염은 발병의 기간에 따라 급성 담낭염과 만성 담낭염으로 구분하기도 한다. 담낭염은 과체중의 환자, 앉아서 생활하는 환자에게 이환율이 높다. 담석에 의한 담관의 폐색은 급성 담낭염의 일반적인 원인이다. 그러나 환자의 5~10%는 비담석성 담낭염으로, 수술 시 담관을 폐쇄시키는 담석은 발견되지 않는다.
만성 담낭염은 급성 담낭염의 결과로 나타나기도 하지만, 대개는 급성 담낭염과는 독립적으로 발병하기도 하며 대부분이 담석과 관련이 있다. 만성 담낭염은 주로 중년층이나 비만한 여성에게 나타나며, 여성이 남성보다 3배 높게 나타난다.

(2) 임상증상(Clinical Manifestation)
담낭의 염증은 급성으로 올 수도 있고 만성적으로 진행될 수도 있다. 가장 흔하고 확실한 소견은 오른위사분역(RUQ)의 압통이다. 비록 급성 담낭염이 있는 환자와 만성 담낭염 환자가 같은 형태의 통증을 호소할지라도, 통증의 심한 정도와 지속 기간에 따라 구별한다. 만성 담낭염은 통증이 몇 시간 동안 지속되는 것이 드물지만 급성 담낭염 시는 며칠 동안 지속될 수도 있다.
만성 담낭염은 급성 담낭염에 비하여 오른위사분역(RUQ) 통증이 심하지 않고, 체온이 높지 않으며, 백혈구의 수가 좀 더 낮다. 소화 불량, 지방불내성, 가슴앓이, 고창 등의 증상이 나타난다. 환자는 몇 번의 급성 발병 후에 이러한 증상을 경험하며, 담낭의 근육과 점막조직에 섬유조직이 형성되어 담즙을 농축시키는 능력을 상실하게 된다.

(3) 치료(Treatment)
▶ 내과적 관리
만성 담낭염의 내과적 관리는 저지방식이, 체중감량, 약물(미주신경차단제, 진정제, 제산제)투여 등이 있다.

▶ 외과적 관리
만성 담낭염에서도 내과적 관리가 효과가 없으면 담낭절제술을 한다.

참고 자료

김조자 외 (2014). 비판적 사고를 적용한 간호과정. 파주: 수문사
김금순 외 (2016). 성인간호학 Ⅰ,Ⅱ. 서울: 수문사
네이버. "만성담낭염" ,http://terms.naver.com/entry.nhn?docId=926875&mobile&cid=51007&categoryId=51007, (2017.03.18.)
드러그 인포 (druginfo.co.kr)
킴스온라인 (kimsonline.co.kr)