급성 림프구성 백혈병 case study

목차

(1) 연구의 필요성

(2) 질병에 대한 기술

(3) 간호사례 연구보고서
1) 간호 문제 목록
2) 투약
3) 치료 및 검사
4) 간호과정

(4) 결론 및 제언

참고문헌

본문내용

(1) 연구의 필요성
백혈병은 혈액 세포 중 백혈구에 발생한 암으로서, 정상 골수 기능이 방해되어, 정상 적혈구, 백혈구, 혈소판의 생성에 문제를 일으키는 병이다. 크게 급성 골수성 백혈병, 급성 림프구성 백혈병, 만성 골수성 백혈병, 만성 림프구성 백혈병 4가지로 나뉘는데 그 중에서 급성 림프구성 백혈병이 국내에서 연간 10만명당 0.97명이 발생하며 가장 많은 비율을 차지하고 있다. 배정받은 실습장소인 25병동(어린이 병동)에서 환아들을 접하고 하다보니 ALL사례를 볼 수 있었다. 내가 공부한 ALL 증상에는 식욕 부진, 체중감소, 발열, 오심·구토, 출혈 등 많은 내용을 보았는데 입원한 환아들이 모든 증상을 가지고 있어서 지켜보며 안타깝기도 하고 신기했다. 또한 여러 가지 검사들도 이론에서 공부한 내용들(백혈구 감소, ANC감소, PT감소 등)까지 바로바로 확인 할 수 있어서 대상자를 더 악화되지 않게 간접적으로 간호해 보고 싶다는 생각이 들었다.
그리고 백혈병이라는 혈액 암에 대해 넓은 지식을 갖고 싶었고 많은 약물들의 특징과 검사들, 수치 변화에 따른 다양한 특징이 궁금해졌다. 그래서 ALL이라는 환아를 선택하게 되었다.

(2) 질병에 대한 기술
1. 정의
ALL은 혈액 및 골수 내 림프구 계통 세포에서 발생하는 혈액암 이다. 림프구 계통의 혈액 세포에서 백혈병이 발생하고 급성의 경과를 보이는 경우를 말한다.
림프구계 백혈구가 악성세포로 변하여 골수에서 증식하고 말초혈액으로 나와 전신으로 퍼지는 질병으로 이 악성세포는 간, 비장, 림프절, 대뇌, 소뇌, 척수 등을 침범하는데 대개 골수나 말초혈액에서 림프아세포(비정상 미성숙 세포군)가 20%이상인 경우를 림프구성 백혈병으로 정의한다. 주로 소아에서 발생하고, 환자 나이의 평균값은 11세이다. 급성 림프구성 백혈병은 백혈병 아세포의 형태적 특징을 기초로 L1, L2, L3의 3가지 하부 형태로 나뉜다.

참고 자료

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약학 정보원 www.health.kr
보건 복지부 www.mohw.go.kr
대한의학회 www.kams.or.kr