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성인 담낭염 case study

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최초 등록일
2018.04.14
최종 저작일
2017.04
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목차

1) 서론
(1) 연구의 필요성

2) 문헌고찰
(1) 정의
(2) 증상
(3) 원인, 병태 생리
(4) 진단
(5) 경과, 예후
(6) 합병증
(7) 치료
(8) 예방법

3) 간호사정
(1) 간호력(Nursing history taking)
(2) 진단적, 임상병리 검사 및 기타 자료
(3) 의학적 치료

4) 간호 문제 목록

5) 간호과정

본문내용

1) 서론
(1) 연구의 필요성
담낭염은 급성 염증과 만성 염증으로 구분된다. 대부분의 급성 담낭염은 담석이 담도를 막아 발생하며 담낭이 팽만되어 통증이 생긴다. 담낭염은 소화기 계통 질환 중 특히 담도계 질환에서 비교적 많이 볼 수 있는 질환으로 우측상복부통, 심와부통과 우측 견갑부로의 방사선 통증 및 소화장애 등을 주호소로 하며 감별진단과 확인이 중요하다. 이번 실습 부서는 외과이지만 소화계질환자들이 많았고, 특히 담낭염 환자의 대부분 복강경 담낭절제술이 많이 이루어지고 있다. 담낭염을 제때 치료하지 않으면 조직은 괴사와 괴저로 탈락하고 담낭벽에 천공이 발생할 수 있기 때문에 천공부위가 적고 국소적인 경우는 농양이 형성되지만 천공이 클 경우 복막염까지 발생할 수 있으므로 적절한 시기에 적절한 치료가 요구된다. 이에 담낭염 진단을 받고 입원한 사정함으로써 담낭염 환자가 겪을 수 있는 간호문제를 발견하고 간호진단을 내림으로써 대상자에게 적절한 간호를 수행하여 증상을 완화시키고 환자에게 도움을 주고자 이 연구를 실시하였다.

2) 문헌고찰
(1) 정의
급성담낭염은 갑작스럽게 담낭에 염증이 발생하여 복부 통증, 발열, 오한 등의 증상을 일으키는 질병을 말한다.
급성담낭염의 90%는 담낭 결석이 있던 환자에서 결석이 담낭을 빠져 나오다가 담낭관을 막기 때문에 발생한다. 나머지 10%는 담석이 없이도 발생할 수 있는데, 이와 같은 경우를 급성 무담석 담낭염(acute acalculous cholecystitis)이라고 한다.
- 담낭의 구조 : 담낭은 7~9cm 정도로 서양배 모양의 기관이고, 용적은 40~70ml 정도로 공복 시에는 증가하고 식후에는 담낭의 수축 작용으로 용적이 감소하며, 간의 아래쪽 움푹 들어간 곳에 놓여 있다. 담낭에서 나온 담낭관은 간의 간관과 합쳐져 총담관을 이룬다. 총담관의 담즙은 Oddi 괄약근을 통해 십이지장으로 들어간다. 간에서 만들어진 담즙은 담낭에 저장되었다가 이 괄약근이 수축하거나 이완될 때 십이지장으로 들어간다.

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