자궁선근종 case study

목차

1. 문헌고찰
2. 사례연구
3. 간호과정
4. 참고문헌

본문내용

① 정의
자궁내막선과 간질이 자궁근층 내데 존재한느 것으로 정의하며 대개 자궁근의 비후가 동반된다. 자궁선근증의 육안적 소견은 자궁의 크기가 약 60%에서 비대되어 있으나 임신 12주 이상의 크기는 보이지 않으며 자궁의 무게는 대개 80~120g이다. 자궁 전체에 걸쳐 넓게 분포 되어 있는 경우도 있고, 전체적으로 분포되어 있으나 특히 국소적으로 발달되어 불규칙한 육주 모양의 근층 비후가 동반되므로 자궁근종과 감별하기 어렵다.

② 증상
월경과다와 속발성 월경통이 있으며 성교통, 만성골반통 외 무증상도 있다.
과다월경은 프로스타글란딘의 영향 및 고에스트로겐혈증과 관련 있으면 월경통은 프로스타글린딘에 의한 자궁근 수축에 유발된다.

③ 진단검사
내진상 자궁이 촉지되는 등의 증상을 의심하며 최종 진단은 병리조직학적 검사에 의해 가능하다. 그 외 초음파 검사, 자기공명단층촬영 등과 CA-125수치 측정 할 수 있다.

④ 치료
나이와 증상에 따라 치료방법을 결정한다. 비스테로이드성 소염제로 증상이 완화 되거나 폐경 직전의 난소기능의 소실이 예상되는 사람의 경우 대증요법으로 하며 브로모그립틴, RU486, 다나졸이 있다.

<중 략>

목표
단기목표
대상자는 3일 이내에 Beck 불안 척도 점수가 22점 이하가 될 것이다.
장기목표
대상자는 퇴원시까지 불안을 호소하지 않는다.

간호계획
1. 대상자의 불안의 정도를 측정한다.
2. 불안을 악화시키는 요인을 사정한다.
3. 불안을 완화시키는 요인을 사정한다.
4. 대상자가 자신의 감정을 표현하도록 지지하고 경청해준다.
5. 대상자에게 적절한 전환요법· 활동 등을 하도록 격려한다.

합리적 근거
1. 대상자가 느끼는 불안의 정도를 수치화함으로써 적절한 간호중재를 위해 수치로 된 표를 이용해 불안을 사정한다.
2. 불안을 악화시키는 요인을 피해야 중재가 되므로 반드시 사정해서 제거해야한다
3. 불안을 완화시키는 요인을 부각시킴으로써 불안을 중재해야 한다.

참고 자료

여성건강간호학II, 수문사, 여성건강간호교과연구회, 2012
여성건강간호학II, 현문사, 이영숙, 박재순 외 2명, 2014
NANDA 간호진단과 중재가이드, 김강미자 외, 현문사(2006)
약학정보원: http://www.health.kr