A+ 받은 자료 자연분만 케이스 (자세한 임상검사, 약물, 산욕기 매일사정 기록지, 신체사정, 간호진단2개, 간호과정 2개, 합리적근거 정확한 참고문헌페이지)

소개글

간호과정 2가지(급성통증, 감염위험성)입니다.
간호진단에 따른 합리적근거가 확실합니다.
우선순위도 정확합니다.
계획에 따른 중재에 더 자세한 내용이 많습니다!!!
교수님한테 칭찬받은 자료입니다.~

목차

1. 대상자 정보
2. 임상검사
3. 약물
4. 산욕기 매일사정 기록지
5. 신체사정
6. 간호과정 2가지

본문내용

진단1. 회음절개부위와 관련된 급성통증

주관적 자료
“아래가 찌릿찌릿하고 아파요” -9/13

객관적 자료
회음부절개술을 시행함. -9/13
회음부가 많이 부어있음. -9/13
얼굴을 찡그리며 계속 아프다고 말함. -9/13

진단의 합리적 근거
시술 대상자는 마취에서 깨어나면서 시술부위의 통증을 느낀다.
급성통증은 수술과 시술, 또는 질병과 같은 병리적 상태와 연관되어 나타난다. 통증을 완화시키는 것이 환자치료의 중요한 부분이며 의료인들은 환자의 통증호소에 신속하게 반응해야 한다. <조경숙 외 성인간호학 (상) 현문사 p172, p223, p227>

1. V/S q1hr check
합리적근거: 1. 활력징후는 신체의 상태를 평가하는 기본적 지표이다. 급성 통증시 생리적 변화가 일어난다. 심박동수, 혈압, 호흡수가 상승한다. <조경숙 외 성인간호학 (상) 현문사 p227>

참고 자료

유은광 외 모성 여성건강간호학 Ⅱ 현문사
조경숙 외 성인간호학 (상) 현문사
송경에 외 최신 기본간호학2