아동간호학 기관지 폐렴 case

소개글

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목차

1. 문헌고찰
2. 간호사정

본문내용

1. 문헌고찰
정의
기관지폐렴은 기관지의 염증이 폐 조직까지 퍼져 생기는 폐렴으로, 말단 세기관지에서 시작되며 점액화농성 삼출액으로 막히며 소엽 근처에서 경화된 반점상 침윤을 형성한다. 이 병은 유행성감기, 기관지염으로 세균ㆍ바이러스ㆍ진균에 감염되어 상기도에 염증이 온 것이 아래로 내려퍼져 생기는 경우가 주 원인이다. 감기나 기관지염이 악화되면 폐렴으로 발전하는 경우가 많으므로 주의해야한다.
원인
원인에 의한 분류
폐렴은 폐실질의 염증을 뜻하며, 일반적으로 급성의 감염성 병원체에 의한 것을 지칭하나 화학물질, 물리적 원인, allergen도 원인이 된다.
기관지 폐렴의 원인균은 주로 포도상구균·연쇄상구균·폐렴구균·녹농균·대장균 등이 있다. 포도상구균 폐렴은 쇠약해진 환자에게 인플루엔자 감염의 합병증으로 생기거나, 균혈증으로 균이 폐로 들어가서 생긴다. 연쇄상구균에 의한 폐렴은 근육통·기침·가슴 통증이 있고, 맥박이 정상보다 빨라지며 급격하게 발생한다.유행성 감기나 기관지염으로 세균, 바이러스 진균이 감염되어 상기도에 염증이 온것이 아래로 내려퍼져 생기는 경우가 주 원인이다
① 감염이 된 경우로 개 디스템퍼바이러스, 개 아데노 바이러스의 1차감염이 많고 경과 중에 보데텔라 브론키셉티가 등의 세균에 2차 감염되어 악화되는 경우가 많다. 드물게 결핵균이 원인인 경우도 있다.
② 영양의 저하, 다른 장기의 질환을 동반하는 합병증에 의한 체력소모, 기후의 급변도 원인이 된다. 또한 기관지염이 악화되어 발생하는 경우도 있다
③기관지 폐렴의 원인균은 주로 pneumococcus, staphylococcus virus, mycoplasma 등이다

증상
초기에는 기침, 콧물 및 미열등의 감기증상으로 시작하고 일부 폐렴으로 진행하게 된다. 대부분 발열을 동반하고 일반적으로 바이러스성 폐렴은 세균성 폐렴보다 발열의 정도가 더 낮을때가 많다.
가장 흔한 증상은 기침, 가래등의 호흡기와 관련된 증상이다. 폐렴은 일반적 인후염, 감기와는 달리, 호흡수가 증가하고 끙끙거리는 신음 소리를 내거나 흉곽 함몰이나 코 벌름거림을 동반한다.

참고 자료

성인간호학
기본간호학