TAH(전자궁 적출술) CASE STUDY

소개글

대학병원 수술실 실습 시 작성한 케이스스터디입니다.
케이스의 주제는 TAH(전 자궁 적출술)로 A플러스 받은 케이스 입니다.

목차

1. 환자 선택 동기
2. 질환 문헌 고찰
3. 수술 문헌 고찰
4. 간호사정
5. 수술 전 간호
6. 수술 전 환자상태
7. 수술 중 간호
8. 수술 후 간호
9. 실습 후 소감

본문내용

■ 환자 선택 동기

- 매일 매일의 수술 목록이 적혀있는 종이에 있는 수술 명들은 내게 매우 생소하고 어려웠다. 그래서 종이에 적 힌 모든 수술들이 어떤 수술인지 완벽하게 알고 수술실에 들어가지 못하고 나중에서야 공부를 한 후에 어떤 수 술인지 알게 되었다. 그런 내 눈에 띈 수술이 바로 TAH다. Hysterectomy 라는 의학용어를 보고 자궁 절제술이라는 것을 알게 되 었고, 어떤 수술인지 알고 나서 내 눈에 들어왔던 것은 환자의 나이였다. 37살의 비교적 젊은 나이의 여성이 어떤 이유로 자궁 절제술을 하게 되었는지 궁금했고 공부해보고 싶었다. 그래서 이 환자를 대상으로 Case를 선정하게 되었다.

■ 질환 문헌 고찰

진단명 Adenomyosis (자궁선근증)
정의
비정상적으로 존재하는 자궁내막 조직에 의해서 자궁의 크기가 커지는 증상을 말한다. 자궁으로 비정상적으로 침투한 자궁내막 조직이 주위의 자궁근층의 성장을 촉진하여 마치 임신 시 자궁이 커지는 것과 유사한 결과를 보인다. 자궁의 크기는 임신 12주 정도의 크기까지 커질 수 있다. 그러나 비전형적으로 단지 조직검사에 의해 확인되는 경우도 있고, 자궁근종처럼 국소적인 혹을 만드는 경우도 있다. 자궁을 적출하여 병리검사를 해야 확진이 가능하므로 정확한 유병률을 알 수는 없다. 대개 출산하지 않았던 사람보다 출산의 기왕력이 있는 경산부에서 흔하다.
원인
궁선근증이 생기는 원인은 현재까지 정확하게 밝혀지지 않았다. 원인에 대한 두 원 인 가지 가설이 있는데, 첫째는 자궁내막 조직이 자궁근층으로 스며들어 생긴다는 가 설이고, 둘째는 자궁근층의 조직이 변화하여 자궁내막조직과 유사해진다는 가설이다.
증상
대표적인 증상으로 빈혈을 동반하는 생리 과다와 생리통을 들 수 있다. 또한 장기 증 상 간 지속되는 골반통도 주요한 증상 중 하나다. 증상은 전형적으로 40대에서 50 대 여성에서 많이 나타난다. 그러나 1/3 정도에서는 별다른 증상이 없다. 또 임 신을 원하는 여성에서 불임증을 보이기도 한다.

참고 자료

없음