응급실사전학습,응급처치, Triage, 심폐소생술, 하임리히법, 제세동의 원리와 사용방법, 기관절개술, 기관내 삽관

소개글

응급실 실습 나가기 전에 숙지하고 가면 좋은 자료입니다.

목차

1. 응급처치의 정의 및 필요성, 일반적 원칙
2. 응급환자 분류체계를 설명할 수 있다.
3. 응급환자 사정을 위한 평가내용(1차 조사, 2차 조사, GCS 등)과 방법
4. 심폐소생술 방법 및 이론적 근거
5. 기도폐쇄 환자의 응급처치 방법(하임리히법, 성인, 소아, 영아, 임산부)
6. 제세동의 원리와 사용방법, 주의사항
7. 기관내삽관, 기관절개술 방법과 필요물품
8. 쇼크의 종류와 증상과 징후 및 치료적 중재방법
9. 응급실에서 사용되어지는 약물의 종류, 작용기전, 용량, 용법, 부작용
10. DI(약물중독)환자의 치료적 중재방법
11. 응급실에서 시행되어지는 각종(화상, 출혈, 상처)의 처치의 종류와 방법
12. Emergency kit의 기본 구성 목록과 목록에 따른 사용용도 및 방법

본문내용

1. 응급처치의 정의 및 필요성, 일반적 원칙
정의 및 필요성: 갑자기 발생한 외상이나 질환에 대해서 발생한 장소, 또는 반송된 의료기관에서 최소한도의 치료를 행하는 것이다. 본격적 치료로 옮기기 전의 처치로 응급처치의 양부가 환자의 예후에 중요한 영향을 끼친다.
일반적 원칙:
❍ 기도를 개방하고 적절한 환기를 제공하며 필요시 소생술을 시행한다, 기도폐쇄나 호흡장애를 초래하는 경추와 흉부의 부상 정도를 사정한다.
❍ 출혈조절, 쇼크예방 및 치료, 순환혈액량 유지를 통하여 심박출량을 평가하고 유지한다.
❍ 의사소통능력, 운동반응 정도, 동공크기와 반응 등을 확인한다.
❍ 초기에 신속하게 신체검진을 하여 심각한 손상이나 위중한 질병이 있으면 지속적으로 환자의 상태를 사정한다.
❍ 계속 심장기능을 관찰한다.
❍ 골절이 의심되면 부목을 대어준다.
❍ 멸균드레싱으로 상처를 보호한다.
❍ 알레르기나 건강문제가 있는지 확인한다.

2. 응급환자 분류체계를 설명할 수 있다.
Triage 간호사가 정확하게 분류.
❍ Morgue: 사망(맥박, 호흡 없음)
❍ Immediate: 긴급(생명을 위협하는 손상)
❍ Delayed: 응급(중함, 생명을 위협하지 않음)
❍ Minor: 경함(비응급, 보행 가능함)

* 재난 시 ⇒ 4대 색깔 재해 환자분류체계(four-color-coded disaster triage system

0 검은색
사망
1 빨간색
위기 혹은 생명의 위험
즉각적인 치료를 받아야 생존이 가능하다. 즉각적으로 응급치료를 행하고, 후송 중에도 계속 응급치료를 해야 한다. 호흡부전, 심정지, 출혈, 심한 복부손상 환자를 포함한다.
2 노란색
중함
초기 응급치료를 받은 후 후송을 기다릴 수 있는 대상자이다. 이들은 움직일 수 없는 폐쇄성골절, 철혈 없는 조직손상, 40% 미만의 화상 환자 등을 포함한다.
3 녹색
경함
환자는 걸어 다닐 수 있으며 조직손상이 적다. 이들은 비전문가에게 치료받거나 경우에 따라서는 지켜볼 수 있다.

참고 자료

성인간호학/현문사