아동간호확 기관지폐렴 케이스입니다

목차

ⅰ. 대상자 정보
ⅱ. 한국형 Denver II 검사
ⅲ. 문헌고찰
ⅳ. 진단검사
ⅴ. 약물요법
ⅵ. 대상자의 간호진단 목록
ⅶ. 간호계획, 수행 및 평가

본문내용

☞ 진단명
Bronchopneumonia

☞ 정의
상기도의 염증에 뒤이어 발생하는 폐의 급성 염증성 질병이다. 기관지 폐렴은 감기나 기관지염으로 상기도에 발생한 염증이 그 아래의 폐까지 퍼져서 생기는 경우가 많다. 또는 급성 전염병에 의해 발생할 수도 있고 유해물질이 기도에 들어가서 생길 수도 있다.

☞ 원인
원인균으로는 포도상 구균·연쇄상 구균·폐렴구균·녹농균·대장균 등이 있다. 포도상 구균 감염은 쇠약해진 환자에게 인플루엔자 감염의 합병증으로 생기거나, 균혈증으로 균이 폐로 들어가서 생긴다.
대상자의 경우 호흡기 검체 검사결과 RSV(Respiratory syncytial virus) 양성으로 RSV에 의해 발생한 것으로 보인다.

☞ 임상증상
● 발열 (보통 갑자기 고열이 남)
● 호흡기 증상: 기침, 빈 호흡, 건성수포음과 미세한 악설음, 타진 상 탁음, 흉통, 견축, 창백증과 청색증(심한 정도에 따라)
● 행동 : 불안, 안절부절못함, 기면성
● 위장 관계: 식욕부진, 구토, 설사, 복통
약한달 전부터 감기증상이 있었고 내원 당시 발열과 기침이 동반되면서 구토 증상을 보였다.

☞ 치료
치료 목표는 폐 환기를 최대화하고 탈수를 예방하는 것이다. 항생제 투여, 침상안정, 충분한 수분섭취, 발열에 대한 해열제 투여가 기본적인 치료이다. 늑막 삼출액이나 농흉을 동반하는 경우, 포도상구균성 폐렴인 경우 입원을 필요로 한다.
처방 난 항생제 및 정맥 수액 주입을 유지하는 중이며 열 발생 시 해열제를 투여하고 있다.

☞ 간호
아동의 요구에 따라 대증적지지 간호를 수행한다. 탈수 예방을 위해 급성기 동안 정맥 내로 수액을 주입하거나 발열 감소를 위해 시원한 환경을 유지해 주며 처방된 해열제를 투여하거나 분비물 배출을 촉진하기 위해 흉부 물리요법을 수행한다.
가습기를 사용하여 병실의 습도를 조절해 주고 분비물의 배출을 증진하기 위해 흉부 물리요법을 실시하고 있다.

참고 자료

없음