성인간호학실습 간경화증(LC)케이스스터디,case study(간호과정3개)

목차

A. 문헌고찰
1. 정의
2. 원인
3. 병태생리
4. 진단검사
5. 증상
6. 치료 및 간호

B. 간호과정 적용사례
1. 간호사정
2. 간호진단

본문내용

A. 문헌고찰
1. 정의
: 간의 만성 질환으로 미만성 염증과 섬유화가 초래되어 결국 간의 근본적인 구조가 변화되고 간 기능이 상실되는 것이다.광범위한 간세포의 괴사가 장기간 진행된 결과 섬유화가 초래되고,이 광범위한 섬유화가 정상적인 간소엽을 둘러싸면서 정상구조가 파괴 된 대신 재생결절이 생기게 된다.간경변증은 그 자체보다 그로 인한 합병증이 더욱 중요하다. 중요한 합병증으로는 복수,정맥류 출혈,간성혼수가 있다.

2. 원인
: 만성 B형 간염이나 C형 간염,지속적인 과음과 간 독성 물질의 사용 등으로 간의 염증상태가 지속되는 경우에 간경변증이 발생한다.
○1Postnecrotic cirrhosis(괴사 후 경화증) :간독소로부터의 전반적인 괴사로 주로 바이러스 성 간염이고 B형과 C형의 의한 만성감염이간경변증의 대부분의 원인이 되고 있다.
○2Laennec’s cirrhosis(영양성,문맥성,알코올성 경화) :알코올중독과 영양부족으로 인해 나타난다.
○3Billiary cirrhosis(담도성 경화증) :간과 총담관의 폐쇄로 담즙이 정체되고 답즙배출의만성장애로 인해 나타난다.
○4Cardiac cirrhosis(심장성 경화증) :심부전으로 혈액을 충분히 뿜어내지 못해 간에 많은 양의 정맥혈이 저장된다.이로 인해 간이 커지고 울혈되어 압력이 증가하면 영양분이 풍부한 혈액 유입이 감소하여 간세포가 괴사되고섬유화된다.
○5Nonspecific metabolic cirrhosis(비특이대사성 경화) :대사문제, 감염성 질환,침윤성 질환,위장관 질환,혈색소 침착증,윌슨질환,알파 항트립신 결핍,섬유성낭종

3. 병태생리
: 지속적이고 반복적인 간 실질의 손상 → 간의 염증과 비대 → 섬유조직의 증식과 대치→ 간 수축, 단단 결절성이 됨 → 간세포 재생에 의한 결절 형성
: 문맥성 고혈압= 문맥계를 통해서 흐르는 혈액 유입이 증가되거나 문맥계 안에서 혈류에 대한 저항이 증가되어 지속적인 압력상승이 있을 때 발상

참고 자료

없음