남성생식기계 건강문제와 간호 / 전립샘 비대증 / 진단검사 / 전립샘암 / 경요도전립샘 절제술

목차

1. 구조와 기능
1) 요도
2) 전립샘

2. 진단검사
1) 혈액 검사
2) 생검
3) 방사선 검사

3. 질환별 간호
1) 전립샘 기능 장애
2) 전립샘암

4. 사례

본문내용

구조와 기능
1) 요도 : 여성의 4배 길이
2) 전립샘 : 비대 되었을 때 배뇨곤란, 요도폐색 등 = 직장을 통해 초음파, 조직검사 등을 시행.

진단검사
1) 혈액 검사
1. 전립샘 특정항원 (PSA) : 전립샘암 발병 가능성 정도를 사정하기 위한 면역검사
- 4.0ng/mL 이하 정상.
- 6.7ng/mL 이상일 경우 암 의심, 전립샘암에 걸릴 위험이 높은 것으로 간주된다.
- 검사하기 48시간 이내에 전립샘 마사지를 하거나 직장검사를 하면 항원수치가 높을 수 있다.
2. 혈청 산성 인산효소 검사 : 전립샘암 진단에 중요하게 이용.
- 산성 인산효소는 전립샘암이 전이된 후에 증가되므로 질병 초기발견보다는 전이여부 확인.
- 직장검진 후 또는 전립샘염이나 양성 전립샘비대증일 경우에도 수치가 상승할 수 있다.
3. 알칼리성 인산효소 검사 : 전립샘암이 뼈로 전이되었는지의 여부를 알기 위해 실시.
- 많은 약물이 이 효소치를 올리거나 낮출 수 있어 신중하게 해석해야 한다.

2) 생검
1. 전립샘 : 전립샘 특정 항원수치가 상승하면 초음파검사나 직장 내진 및 전립샘 생검을 실시
- 경직장 접근방법 : 생검부위를 확인하기 위해 초음파를 보면서 시행.
- 생검 전에 의심스런 부위를 판별하기 위해 직장지두검진을 실시한다.
- 생검 후 활력징후를 규칙적으로 관찰하여 출혈 유무를 살핀다.
* 요도를 통해 생검을 한 경우 약간의 혈뇨는 정상이지만 선홍색 출혈은 현재 출혈이 되고 있음을 의미한다.
* 회음부와 직장을 통해 생검을 한 경우에도 드레싱을 관찰함으로써 출혈유무를 살핀다.
- 감염여부를 사정한다.

3) 방사선 검사
1. 초음파 검사
- 검사 전 직장에는 변이 없어야 하고 방광을 채워야 한다.
- 경직장 초음파촬영술(TRUS) : 양성 전립샘비대증이나 전립샘 암 정밀진단 시 시행한다.

참고 자료

없음