뇌혈관 질환

목차

1. 뇌혈관 질환
1) 허혈성 뇌졸중
2) 뇌출혈
3) 지주막하 출혈

2. 뇌종양
1) 정의
2) 종류
3) 원인
4) 병태생리
5) 증상

3. 다발성 경화증
1) 정의
2) 원인
3) 병태생리
4) 증상

4. 파킨슨씨 병
1) 정의
2) 원인
3) 병태생리
4) 증상

5. 알츠하이머 병
1) 정 의
2) 병태생리
3) 증상

6. 간질
1) 정의
2) 원인
3) 병태생리
4) 분류 및 증상
5) 간질의 종류

7. 신경계 감염(Neurologic infection)
1) 뇌막염(수막염, Meningitis)
2) Creutzfeldt-Jakob질환(크로이츠펠트야곱병, CJD, 스펀지형 뇌병증)

8. 외상성 뇌 손상
1) 두개골 골절(Skull fracture)
2) 뇌진탕(Cerebral concussion)
3) 미만성 축삭 손상(Diffuse axonal injury)
4) 뇌좌상(Cerebral contusion)
5) 뇌열상(Brain laceration)

본문내용

1. 뇌혈관 질환
1) 허혈성 뇌졸중
⑴ 정의 및 분류
⦁ 허혈과 경색을 일으키는 가장 흔한 원인은 혈전과 색전
① 뇌혈전증
⦁ 뇌혈관(주로 동맥)벽에 혈괴 또는 혈전이 형성되는 것
⦁ 뇌혈관벽이 죽상동맥경화 상태에 있을 때 이 혈관벽에 혈전이 생기기 쉽다.
⦁ 동맥경화는 오래 지속된 고혈압, 흡연, 고지질혈증 등에 의해 생긴다.
⦁ 혈전이 호발하는 부위는 커다란 동맥이 더 작은 동맥으로 갈라지는 지점인데, 경동맥(내경동맥과 외경동맥이 분지하는 부위), 중뇌동맥, 척추동맥의 기시부 등이다.
② 뇌색전증
⦁ 색전이 혈류를 타고 흐르다가 작은 뇌동맥을 막아 뇌졸중을 일으킨다.
⦁ 색전은 대부분 혈괴로서 심방세동, 심근경색증, 판막 질환 등이 있을 때 심장에서 유래
③ 일과성 허혈 발작
⦁ 일과성 허혈 발작(TIA)는 뇌혈전이든 색전이든 그 기전에 관계없이 혈관 질환에 의해 초래된 신경 기능장애가 24시간 이내(대부분 30분 이내)에 정상적으로 회복되는 경우
⦁ 계속적으로 발생하는 TIA는 얼마 후 뇌경색을 초래할 수 있으므로 주의
(2) 뇌졸중의 위험 인자
⦁ 고혈압은 가장 중요한 위험 인자로 정상인에 비해 약 4~5배가량 뇌졸중에 걸릴 위험이 높으며, 혈압이 높을수록 그 위험이 증가
⦁ 흡연, 당뇨병, 심장병 등도 중요한 위험 인자
(3) 병태생리
⦁ 뇌는 무게가 1,300~1,500g 으로 체중의 1/40 밖에 안 되지만 심박출량의 1/8이 뇌로 관류
⦁ 뇌혈류랑이 15ml/100gm/min 이하로 저하되면 뇌파 및 유발전위가 나타나지 않으며 10ml/100gm/min 이하가 되면 세포막의 전해질 조절 기능이 파괴
⦁ 뇌혈류 중단 상태가 지속되면 흥분성 신경전달물질인 glutamate 등이 허혈부위에 급격히 증가 → 수용체(NMDA 수용체)를 자극 → 세포 내에 calcium의 과다한 유입을 초래→여러 효소를 활성화시켜 유리 산소기를 증가 → 세포를 파괴
⦁ 이러한 이론에 근거하여 최근 glutamate 길항제, calcium 길항제, 유리 산소 제거제등이 뇌졸중의 치료제로 개발

참고 자료

없음