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<여성병동 케이스>자궁선근증 문헌고찰, 자궁적출술 문헌고찰, 간호과정

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최초 등록일
2018.05.07
최종 저작일
2016.01
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소개글

간호진단 3개 중 우선순위1 순위로 간호과정 내렸습니다.
#1. 출혈과 관련된 체액불균형

목차

Ⅰ. 서론
1. 연구의 필요성
2. 자궁선근증 문헌고찰
3. 자궁적출술 문헌고찰

Ⅱ. 본론
1. 대상자사정
2. 수술기록
3. 진단적검사
4. 약물요법
5. 간호과정

본문내용

1. 연구의 필요성
자궁선근증(uterine adenomyosis)은 자궁근육 내로 자궁내막이 침윤한 상태를 말하는 것으로 우리나라 전체 여성 가운데 12∼18%의 비율로 발생하며 약 57%는 자궁근종을 동반하는 것으로 알려져 있다. 창원 한마음병원에서 자궁선근증으로 수술을 받은 환자를 보고 어떠한 질환인지 알아보고자 한다.

<중 략>

2. 문헌고찰(uterine adenomyosis)
1) 정의
자궁선근증(자궁샘근육증, uterine adenomyosis)은 자궁근육 내로 자궁내막이 침윤한 상태, 즉 자궁내막선과 간질이 양성 침윤하여 자궁근층 내에 존재하는 상태를 의미한다. 호발 연령은 40~49세이고 60세 이상에서는 발생 빈도가 낮다.
2) 원인
자궁선근증의 원인은 자궁내막기저층의 이상 샘에서 기원하는 것으로 근층 내로 직접 확대되어 증식하는 것이다. 위험요인으로 가족력이 있는 경우, 다산력 등이 있으며, 고농도의 에스트로겐이나 산후 자궁내막염도 관계가 있는 것으로 추정하고 있다. 자궁선근증은 단독으로 존재하는 경우가 드물어 약 80%에서 다른 골반내 질환이 발견된다. 자궁근종이 가장 많이 동반되고 이외에 자궁내막증식증, 자궁내막증, 자궁내막암과 동반되어 나타난다.
3) 증상
자궁선근증이 있는 환자에서 증상이 모두 나타나는 것은 아니지만 월경과다, 월경곤란증, 부정자궁출혈, 성교곤란증, 만성골반통, 자궁근의 비후 등이 발생한다. 월경곤란증은 월경 예정일 1주 전에 시작해서 월경이 끝난 후에도 해결되지 않을 수 있고 과다출혈과 지연출혈이 나타날 수 있다. 자궁은 상당히 커져 있으며(<14cm), 특히 월경 시에 더욱 커진다.
자궁내막증과 자궁선근증의 비교는 다음과 같다
4) 진단
자궁선근증을 진단할 수 있는 특별한 방법은 없으며, 자궁이 커져 있고 임신반응검사에서 음성을 보이며, 속발성 월경곤란증, 월경과다, 비정상적 자궁출혈 등이 있을 경우 종합적으로 판단하여 진단한다.

참고 자료

여성건강간호학Ⅱ 현문사(이영숙 외 3명) 2014년 – 417p~423p
네이버 지식백과 - 자궁선근증
http://terms.naver.com/entry.nhn?docId=927163&mobile&cid=51007&categoryId=51007
https://www.druginfo.co.kr/
http://terms.naver.com/entry.nhn?docId=2119994&cid=51004&categoryId=51004
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